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网友质疑镍铬烤瓷牙致肾病引发医学界争论

作者: 来源: 时间: 2009-03-20 13:35:18
近日,一个镍铬烤瓷牙可致肾病的和一封至卫生部的公开信,在天涯等各大网站流传,引来跟帖无数。而在众多网友提供的医学专著或论文里,肾

  福州80%患者做镍铬烤瓷牙

  未发现镍铬烤瓷牙致肾病案例

  “镍铬烤瓷牙可致肾病”的说法,让许多做了镍铬烤瓷牙的福州牙病患者,忧心忡忡。记者调查发现,镍铬烤瓷牙因为价格便宜,在福州被广泛使用,且被定位为“大众消费型”烤瓷牙,但是,福州尚未发现镍铬烤瓷牙可致肾病的案例。

  福州80%的患者做镍铬烤瓷牙

  看了柳先生帖子,福州陈小姐很担忧。两年前,她安装了镍铬烤瓷牙。她说,每天看到烤瓷牙金属裸露部分,就很担心会不会有副作用,导致自己也患上什么病。

  或许,担忧的并不止记者采访到的这些人群。

  昨日,记者走访了榕城多家医院的口腔科以及口腔诊所,发现镍铬烤瓷牙被广泛使用,且被定位为“大众消费型”烤瓷牙。一位不愿透露姓名的医生表示,近几年选择做镍铬烤瓷

  牙的人数有所下降,但由于镍铬烤瓷牙的价格比较便宜,在市场上仍很受青睐。

  “目前市场上至少有80%的患者,会选择做镍铬合金烤瓷牙。”省级机关医院口腔科潘在兴主任介绍。

  而一般的牙科小诊所,镍铬烤瓷牙的使用率更广泛。

  在西洪路的一家牙科诊,医生坦言,来做烤瓷牙的患者中,近九成人都会选择镍铬烤瓷牙。“他们经济条件都不是很好,其他品种的烤瓷牙,在价位上很难让人接受。”

  据悉,在各大医院,镍铬烤瓷牙的价位在500-600元/颗左右;牙科诊所的定价这波动较大,每颗200-500元不等。而其他烤瓷牙中,钴铬烤瓷牙、钛合金相对便宜,但一颗也要800元,价格比镍铬烤瓷牙高了一倍。

  而安装黄金等贵金属合金牙,一个牙单位要花1000到3000多元不等。最贵的则属全瓷牙,一个牙单位的价格一般要3000到4000多元钱。

  对于烤瓷牙的来源,一位大型义齿加工点负责人给出了这样的流程——医生根据患者的牙齿做一个模型,然后送到义齿加工厂加工。义齿加工厂做好烤瓷牙后,医生会通知患者来安装牙齿。

  “目前,我们国家并没有镍铬烤瓷牙的含量标准,行业参照的是国际标准。”上述人士称。“目前使用的原材料有国产和进口两种,如果是镍铬合金的话,一般是镍含量在60-70%,铬的含量为30-40%。”

  但对于市面上其他机构使用的烤瓷牙材料及含量,他表示“并不是很清楚”。

  福州一位大型医院口腔科专家也证实,“一般都是医生下单加工,然后给患者安上。没有去想那些义齿是不是合格。”而且,“几乎所有的患者都不会索取产品的合格证书,也不会关心原材料的问题。”

  本报专访“中毒性肾病学之父”方国祥

  这是非常重要的疾病报告

  方国祥教授是我国“中毒性肾病”学术的创始人之一,被誉为“中毒性肾病学之父”,主编有《中毒性肾病》,是我国在这个医学领域里的第一本权威指导书。被中华医学会授予“突出贡献奖”,享受国务院特殊津贴。

  本报记者就此事采访了方国祥教授。

  东南快报:重金属可导致哪些肾损伤?

  方国祥:镍铬都有直接的细胞毒性,能够直接引起细胞中毒。如果人体与这些金属接触的剂量比较大,接触的时间比较长,会产生一些重金属的化合物。重金属导致的肾脏损害,在临床上可出现各种肾脏病综合征,与其他原因引起的肾脏病无明显差异。

  东南快报:像柳先生这类病人,他们下一步应该怎么办?

  方国祥:现在他不是急性重金属中毒,也没必要治疗,有些药物其本身的毒性就很高。现在用观察的方法,慢慢看重金属的量是不是一点点在减少。此外,还可以用补肾的药物等,以保证正常的肾功能。

  东南快报:目前,情况与柳先生相似的,已经有一百多人。他们都是由一个网络帖子渐渐集合起来的。

  方国祥:这是非常重要的疾病报告。我没有亲自看到病号和相关资料,还不能判断病因。但这非常值得警觉。请尽快把情况报告给政府的卫生部门,提请设立鉴定委员会。如果有必要,我也愿意参加这个情况的鉴定。

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