②开始治疗时应足量分次服用心快诱导尿蛋白阴转;
③尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用是最小。
④维持治疗不宜过短应待病情稳定再停药以减少复发且尿蛋白出现反复时也易使之缓解.
中医药治疗
中医药治疗除通过辩证治疗水肿外,并可治疗激素免疫抑制剂引起的副作用,水肿尿少可用车前草、金钱草、扁蓄、玉米须,有血瘀症状者加用川芎、当归、益母草、丹参、泽兰叶,对脾气不足肾虚不固者,给予健脾固肾如茯苓、白术、黄芪、党参、补骨、脂仙、山药、灵脾、莬丝子、枸杞子,激素诱导过程中如有舌质红脉脉弦面红兴奋,给予滋阴降炎药基本方为无参、知母、生地、黄柏、龙胆草,丹皮、泽泻生、甘草、激素减量过程中如现出气虚肾虚则加益气补肾药基本方为甘草、莬丝子、黄芪炙、五味子,阳虚加补骨脂仙灵脾阴虚加女贞子、旱莲草,另服六味地黄丸,用免疫抑制剂过程中血白细胞计数下降可给益气补血药如当归、鸡血藤、黄精、益母草、仙鹤草等.
其他治疗
①巯甲丙脯酸:为血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂近年有人认为可改善肾小球血液动力学状态而使尿蛋白排出减少可用于激素辅助治疗尤伴高血压者.
②左旋咪唑:是免疫调节剂一般用于激素的辅助治疗特别是常伴感染的激素依赖病例或勤复发剂量为2.5mg/kg隔日用药用后可减少并发的呼吸道感染并使激素依赖者的激素用量减少.
③抗凝剂的应用:肾病综合征时常呈高凝状态出现,近来有人主张应加用抗血小板聚集剂或抗凝如中药、肝素、活血化瘀、潘生丁、丹参等.
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