什么是颈椎病?
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。
颈椎病的发病原因和机制
原因1、椎间盘 颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。髓核脱水变薄,椎间隙变狭,使纤维环及周围韧带变松弛,颈椎稳定性减弱,更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出。颈4、5,颈5、6椎间活动度最大,应力也最集中,最易受损伤。
原因2、椎体及其附属结构 椎间盘变薄引起颈椎不稳时,其周围韧带常受异常应力的牵扯,致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。
原因3、椎间盘突出、椎体后缘增生,黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄,导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生,椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经,引起相应症状。
小许今年25岁,一年前成功地应聘到一家会计公司做财务。每天一堆一堆的报表需要处理,小许的工作量非常繁重,经常加班,可以说,几乎每天除了睡觉吃饭,小许都是在办公室里度过的,而在办公室里,小许基本上保持着同一种姿势:眼睛紧盯着电脑屏幕,手握鼠标或者是在键盘上狂敲,这样一坐就要好几个小时。不久前,小许开始感到肩部发酸、发痛、胀麻,脖子在转动时带有阵痛,到医院检查,患了颈椎病。
颈椎病的主要患者一般是中老年人,但是现在却在年轻人中逐渐“流行”起来。据资料显示,1996年青少年患颈椎病的比例为8.7%,到了2004年已经上升到12%。曾经是“中老人病”的颈椎病为什么逐渐年轻化和低龄化?日常生活中哪些不良习惯容易诱发颈椎病?办公室里长期伏案工作或久坐的人群如何预防颈椎病?“高枕无忧”为什么是个误区?颈椎病的治疗分为哪几种?
颈椎病不仅影响神经根、脊髓椎动脉等出现颈肩部酸痛、手指发凉或发热、头晕、头痛、走路不稳等症状,严重者还会导致瘫痪,因此对于颈椎病的预防显得尤为重要。
预防从认识开始,通过颈椎病的典型案例,听听专家如何分析。
久坐让我的颈肩部僵硬
案例1:我是一名司机,久坐让我的颈肩部僵硬,经常出现酸痛,左胳膊还经常麻,总感觉到左胳膊冰凉,同事说我可能患了颈椎病。请问颈椎病的发病原因是什么?它有哪些症状?怎样治疗?如何预防?
翁凤泉解答:颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其继发椎关节退行性变,导致脊髓、神经、血管等受损所引起的一系列症状与体征。
在日常生活中,一些不良习惯很容易诱发颈椎病,例如颈椎长时间处于屈位,最常见的是低头的姿势保持时间过长。头长时间地往下坠,长期过度牵拉,易造成肌肉劳损,这就是为什么伏案工作者易患颈椎病的原因。还有睡觉枕头过高,其实高枕会使得头部出现被迫低头的状态,白天伏案工作已经给了颈部施加很大的“压力”,如果晚上睡觉还不能做到正确的放松,那么颈部易受损。
久坐也是诱发颈椎病的一个原因。脊柱是一个整体,久坐使得肌肉失衡,腰椎出现问题,“下梁不正上梁歪”,随之颈椎也有问题。
颈型和神经型为常见的颈椎病类型
颈椎病大体上分为五种类型:一、颈型颈椎病,主要症状为颈肩部酸痛,颈部活动受限;二、神经根型,由于神经根受到压迫,颈肩部和上肢都会出现疼痛,而且这种疼痛比较剧烈,严重者感觉就像痛在骨头里,另外手指出现麻木也是该类型的典型症状;三、脊髓型,主要由于脊髓受压所致,常见的症状为下肢发麻无力,走路不稳,像踩着棉花一样。除此之外,还有持物无力;四、椎动脉型,典型表现为眩晕、头痛,猝倒,而且头部旋转时头晕加重。五、交感神经型,会出现心律紊乱,心跳过快或过慢,心慌,指端发凉或者发热,全身出汗等症状,其中对常见的类型是颈型和神经型。
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