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英国的另一种选择
“降低工作时间同时提供合适的、安全的病人治疗，并保证医疗培训是一件并不容易并且耗费时间的事情。 ”约翰·布莱克说。
那些表示已经作好准备的信托基金说，他们已经用了6到12个月的时间作了必要调整。
而来自皇家外科医生学院以及皇家麻醉师学院的调查显示，许多医院已经没有时间去改变，以达到48小时的要求。
“早在四年前我就对周工作时间准则可能引发的问题警告过政府”，影子内阁健康大臣Andrew Lansley说，“初级医生永远不应该被延长工作时间，但灵活性缺乏意味着他们不能获得他们想要的足够的经验，以及病人需要的世界一流的卫生服务。”
从理论上来看，英国仍然有选择的机会，因为该准则允许医生签名放弃自己工作不超过48小时的权利，如果他自己选择的话。
事实上，这样的选择正是医生所希望的。他们希望可以工作更长时间。
但专家说，在实践过程中，如果有些医生行使这项权利，而另一些医生放弃，这将使医院在安排值班表时非常困难。
此外，欧洲也可能决定不再保留这项选择，而英国卫生部也已经表示，医生们需要遵守48小时的限制。
代表医院信托基金的NHS的阿拉斯泰尔·亨德森说，他不同意外科医生们要求的给予医生的选择权。“我们相信增加初级外科医生的工作时间将是一种倒退。”他说。
“然而，我们意识到，对某些服务而言，要在2009年8月遵守这一规定是不可能的。
“在那样的情况下，我们正在考虑实施52小时的工作限制。”
进步已经取得
与许多悲观的观点不同，英国医疗协会初级医生委员会主席Andy Thornley医生说，在最后期限之前，信托基金仍然有机会作准备，“信托基金需要保证初级医生的值班表得到周密的安排，这样医院才能平稳地实施新的工作时间限制。
“医院仍有时间重视这一挑战，但很重要的是，这一变化需要被仔细管理，以使病人服务不被打扰，同时初级医生的培训也不受威胁。”
尽管面临众多质疑，英国卫生部表示，在某些领域，为了应对这一变化，许多方面已经有所进步。
英国卫生部发言人说，NHS已经取得了很大进步，一些信托基金已经实行了每周48小时的排班制度。
苏格兰政府的一位发言人也说，大臣们已经承诺保证欧洲工作时间准则全面实施，而许多医院的进步也已经显现出来了。
由于有担忧认为，许多信托基金未能跟上节拍，威尔士英国医疗协会表示也正在对这一议题进行调查。威尔士和北爱尔兰政府还提 供了额外的资金帮助医院作出准备。
英国卫生部表示，他们欢迎这样的调查，NHS正在计划从2009年起使所有的受训医生每周工作48小时，而一般的医生已经这样做了。一年前，许多医院已经实施了48小时的工作时间限制。
“我们正在对情况进行监测，因为一些小型专科诊所和医院可能会在限期内遵守规定等方面面临更大挑战。”
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