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[导读]根据调查发现，5成患儿家长对于孩子身高低于同龄人的状况，在认识上容易走入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”等三大误区，从而错过了矮小症的最佳诊断治疗时机，留下终身遗憾。
逯家蕊，女，来自上海，今年33岁，身高1.16米；朱洁，女，来自北京，25岁，身高1.25米；赵旭，男，13岁，来自山西，身高1.30米……近日，在北京儿童医院举办的“2013中国儿童生长发育健康传播行动”启动仪式现场，记者见到了几位在北京和全国都有很高知名度的“矮小人明星”。
在现实生活中，您可能见到或听说过像逯家蕊、朱洁这样的袖珍姑娘或青年，其实他们都是矮小症患者。那么，如何正确判断矮小症，如何正确治疗矮小症呢？对于正处于生长发育阶段的儿童和青少年家长来说，这是一个令他们特别关注的问题。
来自全国各地的矮小症患者北京儿童医院合影
什么是矮小症？
随着生活水平的提高，家长们越来越重视孩子的生长发育。什么是矮小症？北京儿童医院内分泌遗传代谢中心巩纯秀主任介绍说，矮身材是指身高低于同性别、同年龄的正常人群平均身高2个标准差者（-2SD）或低于第3百分位线（-1.88SD），如生长速度不足亦需引起警戒：<2岁儿童<7cm/年、4岁至青春期儿童<5 cm/年、青春期儿童<6 cm/年。
在童话故事中，七个小矮人和白雪公主幸福地生活在大森林中；然而，在现实生活中，身材矮小带来的问题却太多太多。首先，矮小症患者身心发育受到很大影响。与正常儿童相比，虽然他们的智商属于正常范围，但在心理上具有内向、情绪不稳的个性特征；行为上存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材在班级中倒数而不愿上学。此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业及婚姻。
现就职于生长发育网、英语通过专业八级的逯家蕊向记者倾诉他们这个群体的烦恼：“我们很多人在上小学、中学、大学以及找工作的过程中几乎一开始都是被拒绝的。”
根据贵阳市一项针对300多例矮小症儿童跟踪调查发现，5成患儿家长对于孩子身高低于同龄人的状况，在认识上容易走入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”等三大误区，从而错过了矮小症的最佳诊断治疗时机，留下终身遗憾。
规范诊治很重要，正确认识更重要
巩纯秀主任介绍说，先正确诊断才有治疗。治疗前需完善相关化验检查明确诊断、向家长解释病情、与家长充分沟通，告知治疗的获利与风险。
引起矮小的病因很多，如生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、家族性矮小、体质性青春期延迟、甲状腺功能低下、染色体病如特纳综合征、以及一些骨骼疾病等。并非所有的矮小都需要治疗，如体质性青春期延迟，虽然青春期前身材矮小，青春期晚于同龄儿，但随着青春期的到来，青春期猛长，最终身高能达到正常。但是本病的诊断需要有明确的家族史和规范的实验室检查支持。也并非所有的身矮都能够治疗，如先天新软骨发育不良，为先天性骨骼疾病，临床上目前尚无有效治疗。还有，如果骨骺近闭，就诊晚，错过了治疗时机亦不能治疗。
医生要针对不同的病因给予不同的治疗：如生长激素缺乏症的患儿需用生长激素治疗，甲状腺功能减低的患儿在应用甲状腺素治疗后身高会有一段追赶性生长等。临床医生要根据临床经验与病史、体格检查及化验检查相结合，做出正确诊断，既有询证医学的依据，又不仅仅只根据化验单开药。在北京上海等大城市尤其应该做到规范性诊治。因此建议家长到正规的大医院就诊。此外，定期随访很重要，定期复诊能对疗效很好地评估。
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