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骨折病人急救护理常规

作者:小张 来源: 健康网 时间: 2011-08-30 13:17:10
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳: 1. 密切观察神志、生命体征的变化; 2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn; 3. 输血输液,补充有效血容量; 4. 观察胸腹部有无异常体征; 5. 准确记录出入量; 二.骨折部位的处理:

  5. 术前一日备皮及药物过敏试验,术前12小时禁食,4小时禁水,术晨遵医嘱给术前药;

  6. 讲解手术目的和方式,介绍麻醉师及手术医师,介绍手术前后的注意事项;

  7. 避免受凉,保持健侧肢体平常活动。

  l 术后护理:

  1. 维持生命体征平稳,注意观察神志是否清醒;

  2. 妥善患肢体位,保持患肢于功能位,保证手术效果;

  3. 随时给予帮助,并让病人对术后情况及术后护理有一定了解,解除术后的思想顾虑;

  4. 告诉病人及家属长期卧床易引起并发症的原因及如何预防:定时更换体位,每日按摩受压部位,自行扩胸运动深呼吸,多饮水保持大便通畅,多吃水果蔬菜;

  5. 告知其功能锻炼的重要性和必要性,介绍正确的功能锻炼方法,使病人能主动配合、遵循原则、正确地进行功能锻炼;

  l 出院前护理:

  1. 加强营养,注意安全,避免再次骨折;

  2. 给予出院指导,使其掌握正确的功能锻炼方法,定时锻炼,最大限度恢复肢体功能,并嘱其定期复查;

  3. 了解拐杖的用法;

  根据病情需要转科继续二病区治疗的应解释原因消除顾虑。

  四.膝关节镜手术病人手术前后整体护理常规

  一.术前护理常规:

  1. 进行卫生宣教,讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾病病人的恢复情况,使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度;

  2. 介绍手术前后的注意事项;

  3. 术前戒烟酒,下肢备皮,做麻醉药过敏试验以及生化检查,告诉病人术前术后禁食时间;

  二.术后24小时内的护理常规:

  1. 让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助,可给予止痛剂,把病人术后的不适减到最低;

  2. 指导正确的冷敷方法防治冻伤,告诉病人正确的活动方法,使其进行正确的功能锻炼;

  3. 平卧位抬高患肢以减轻肿胀,防止并发症的发生;

  4. 观察伤口、患肢血运及感觉运动情况;

  三.术后24小时以后的护理常规:

  1. 讲解有关功能锻炼的知识,对病人提出的问题耐心解答;

  2. 指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼,教会病人发挥自护能力;

  3. 保持伤口敷料干燥,保证充足的睡眠和营养,无骨折者可下床活动;

  四.出院前护理常规:

  1. 争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度;

  2. 给予出院指导,注意出院后继续功能锻炼的方式方法;

  3. 解答有关康复锻炼的疑问。

  五.牵引病人整体护理常规

  一.牵引术前护理常规:

  1. 讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况,使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低,并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛;

  2.进行卫生宣教,介绍牵引前后注意事项,并教病人练习床上使用便器;

  3.清洁牵引部位皮肤,卧床休息,准备好牵引用物;

  二.牵引期间护理常规:

  1.解除病人牵引期的各种顾虑,告诉其牵引的效果,并定期测量肢体的长度;

  2.冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;

  3.不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上;

  4.预防穿刺针眼部位感染,介绍如何预防并发症;

  5.指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的咳痰、深呼吸;

  6.保持有效牵引并保持肢体功能位,观察患肢血循环及感觉运动;

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