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核心提示：子宫肌瘤被称为妇科第一瘤，其发病率近几十年一直呈上升趋势，如何预防子宫肌瘤，是不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，中医防治子宫肌瘤效果究竟是不是个传说，广东省中医院妇科主任医师黎小斌为患者详细讲解。
子宫肌瘤的患病率国际上目前没有一个统一的数据，以往的统计是以每间医院子宫肌瘤占妇科病的多少来计算，一般为3~20%。但在尸体解剖中，30岁以上的妇女20%存在子宫肌瘤。近年来随着B超、彩超等先进设备的应用普及，国内外学者都认为20%这个数据比较符合实际，也就是说，30岁以上的妇女，五个人之中就有一个患子宫肌瘤，因此，将子宫肌瘤称为“妇科第一瘤”一点不为过。
什么样的人容易患子宫肌瘤？
经过大量的研究认为：子宫肌瘤的病因还是以雌激素升高以及机体对雌激素的高利用率为主。人体的激素有很多种，而女性以雌激素和孕激素为主，当雌激素分泌过高，就会引发一系列疾病，其中一个就是子宫肌瘤。
对于高发人群分成五类： 第一类是受遗传因素影响的人，表现在种族的差异和家族的聚集性。例如黑人的发病率就比白人或亚洲人种高2~3倍，还有直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人，患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。
第二类是有导致卵巢功能亢进因素的人，例如多囊卵巢综合症；还有具有卵巢内分泌功能的疾病，例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤，都会导致子宫肌瘤的发生。
第三类是跟产次有关，子宫肌瘤发病率与产次成反比。现在70多岁的老人家，她们的年代都起码生四胎，都这就解释了为什么以前的妇女很少患这个病。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间，这段时间内卵巢不排卵，激素分泌处于低水平，从而保护了子宫的健康。如果生育4胎，就是有5年时间雌激素水平低，人的生育周期是15~45岁之间，而这5年正好在子宫肌瘤的高发期保护了子宫。
第四类是受体质影响。为什么吃同样的食品，或者姐妹患病而自己没患，这都跟个人体质有关。因为激素作用需要受体，有的人受体比较敏感，容易受激素影响，那就相对容易患子宫肌瘤。
第五类是与生活有关。首先是肥胖因素，研究显示，体重每增加10公斤，患肌瘤的风险增加21%，因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。
其次是运动因素，根据统计，非运动员的大学生发生子宫肌瘤的几率是经常运动者的1.4倍，运动使患病率减少。
另外，吸烟的女性不容易患子宫肌瘤，因为香烟中有拮抗雌激素的物质，但也因为如此，经常吸烟的女性也容易衰老，雌激素在体内不能过多，也不能过少。
最后，不要滥用避孕药，过量使用避孕药会让体内雌激素增多，从而容易引发子宫肌瘤。
目前发病情况有何特点？
目前子宫肌瘤的发病有两个特点：一个是发病率明显增高，二是发病年龄明显年轻化。
现在很多人会问，为什么在上一代很少听说子宫肌瘤，而现在却越来越多人患上，这是因为有几个原因：① 人的平均寿命长了；② 检测技术先进了，很容易用B超发现子宫肌瘤；③ 现代人生育次数少了，哺乳也少了；④ 环境中雌激素的含量增加了，也就是有雌激素污染。
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