核心提示:肺炎球菌是流感继发感染以及下呼吸道感染中的最常见的致病菌。对于肺炎球菌疾病,预防重于治疗。5岁以下尤其是2岁以内的宝宝是感染肺炎球菌疾病的易感人群。 在第三届“流感及呼吸感染疾病”国际论坛上,以“直击肺炎球菌疾病、呵护儿童健康未来”为主题的媒体研讨会在北京举行。与会专家在研讨会中指出,肺炎球菌是流感继发感染以及下呼吸道感染中的最常见的致病菌。对于肺炎球菌疾病,预防重于治疗。5岁以下尤其是2岁以内的宝宝是感染肺炎球菌疾病的易感人群。为更好应对流感继发感染以及下呼吸道感染的威胁,必须警惕肺炎球菌,采取积极主动的预防措施。
造成流感继发感染和下呼吸道感染的头号“杀手”:肺炎球菌
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授指出:肺炎球菌疾病是高发病率、高死亡率疾病。然而对于肺炎球菌和下呼吸道感染,以及流感继发感染的相互关系,大众尚缺乏应有的认知。
事实上,肺炎球菌是引起下呼吸道感染的重要病原菌。由上海复旦大学附属儿科医院进行的呼吸道感染患儿病原分析(2006-2009)显示,在所有下呼吸道分离菌株(n=1608)中,有5种最常见病原菌,其中肺炎链球菌占20.5%,位居第1位。比例远高于流感嗜血杆菌(12.6%)、卡地莫拉菌(12.4%)金黄色葡萄球菌(10.3%)和化脓性链球菌(1.8%)。
尤其需要引起重视的是,在所有的下呼吸道感染中,获得性肺炎是造成中国5岁以下儿童死亡率最高的病因。2008年卫生部对5岁以下儿童死因的监测数据显示,肺炎是引起中国1月龄婴儿至5岁儿童死亡的首位病因。2006年世界卫生组织和联合国儿童基金会根据已有的研究估计,在重症肺炎的病原菌中,肺炎球菌的比例高达50%,而在致死性肺炎中这一比例更高。由于重症肺炎致死率较高,必须高度重视对肺炎球菌疾病的治疗和预防。
面对即将到来的流感季,首都医科大学北京儿童医院刘秀云教授指出,流感本身并不可怕,但是必须警惕患流感之后发生的继发感染。流感病毒在侵入人体后,会造成被感染者免疫系统无法有效运作。这时细菌则可能趁虚而入引发多种严重疾病,甚至造成患者死亡。其中,各类肺炎球菌疾病在流感继发感染中最为严重。美国疾控中心2010年对美国甲型H1N1流感病毒检测呈阳性的死亡病例进行了研究。在所有继发细菌感染的死亡病例中,约38%是由肺炎球菌感染导致,其比例明显高于化脓性链球菌和流感嗜血杆菌等其他常见病原菌。
5岁以下尤其是2岁以下宝宝是肺炎球菌主要“伺机”侵袭的对象
据刘秀云教授介绍:肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,在健康情况下肺炎球菌不会致病,但一旦流感病毒侵入呼吸道后,破坏感染者呼吸道的上皮细胞,这时肺炎球菌就会乘虚而入。刚出生的孩子体内还带有来自母体的抗体,能够抵御一些疾病的侵袭。但母传抗体在宝宝6月龄时就会逐渐消失,此时宝宝患感染性疾病的机会大大增加。此时就需要孩子自己的抗体来应对疾病。而这一过程需要的时间大约在5年。也就是说,5岁以下的儿童的抵抗力较弱。
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