前列腺肥大用啥药最好

　　前列腺肥大，又称良性前列腺增生，是一种因前列腺增大而影响老年男性排尿功能的常见疾病，其主要临床表现为进行性尿频和排尿困难。根据流行病学调查，50～60岁的老年男性大约有50%的人会出现良性前列腺增生的临床症状(病理性前列腺增生)。 　　

　　虽然有关良性前列腺增生的发病学说很多，但可供临床使用的有效药物却不多。常用的药物有：①α-肾上腺能受体阻滞剂，如高特灵等；②激素活性药物，如5α-还原酶抑制剂等；③植物类药物，如中成药等。目前，临床医生比较喜欢将α-肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵)和5α-还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。 　　

　　由于患者之间存在着个体差异和对药物的反应不同，同时还要考虑到其经济能力是否能够支持长期服药，所以临床医生会根据患者的具体情况来选用适当的药物进行治疗。一般来说，可以分为下列几种情况来选用药物，灵活地进行处方组合。 　　

　　1、尿频、尿急、排尿困难的临床症状明显，经济能力比较差的患者，可选用α-肾上腺能受体阻滞剂(高特灵)。其特点是可迅速改善排尿症状，而且价格便宜，每天只需5元左右即可。最近的研究表明，高特灵可促进前列腺增生细胞(间质平滑肌细胞)的凋亡(死亡)，从而有可能减缓良性前列腺增生的进展，甚至可以缩小已经增生肥大的前列腺。 　　

　　2、患者没有明显的尿频和排尿困难，但观察一段时间(1年左右)发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可选用5α-还原酶抑制剂。其特点是长期服用可以缩小增生的前列腺，并可以减少因良性前列腺增生而导致的手术风险。这样的治疗方案，每天需要10元左右。 　　

　　3、患者有严重的尿频和排尿困难，同时观察一段时间(1年左右)发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可以联合应用α-肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵)和5α-还原酶抑制剂。其特点是既可以迅速改善排尿症状，又可以阻断雄性激素对前列腺细胞的增生刺激作用。这样的治疗方案，每天需要15元左右。 　　

　　4、如果患者同时具有上述3种类型的表现，而且出现尿急、尿痛，尿常规检查发现白细胞，则说明存在有泌尿系感染，这时可以在上述的治疗方案中加入抗生素，但治疗费用也会随之升高。 　　

　　5、当出现上述情况时，患者也可以选用中医药治疗，但疗效会因使用的药物不同而异。如果使用目前常用的中成药，其治疗费用大概在每天10～20元左右。 　　

　　综上所述，对于良性前列腺增生来说，最好的治疗药物就是根据患者的个体情况(病情、体质等)和经济能力去选用恰当的药物。由于良性前列腺增生需要长期服用药物，所以药物价格是一个不容忽视的问题。在目前常用的治疗药物中，高特灵可能是最便宜而且疗效确切的首选药物。

　　治疗前列腺肥大的好评医生和医院：　

医生	医院	职称	擅长疾病	出诊时间
郭军	西苑医院男科	副主任医师	应用中医、中西医结合诊治前列腺疾病（前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌）、阳痿、早泄、男性不育症、非淋菌性尿道炎、泌尿生殖系肿瘤等男科疾病	周一、四、五、日上午，周二全天
朱积川	北京大学第一医院男科中心	主任医师	前列腺肥大、前列腺炎、泌尿系结石、畸形及男性不育、性功能障碍等疑难病症的诊治	周四上午
潘天明	北京大学第三医院男科	主任医师	擅长尿石症体外碎石及男性不育症的治疗精液优选人工授精粒术经验丰富附睾炎多囊肾生殖器疱疹肾损伤肾石病包皮龟头炎膀胱炎尿道结石膀胱结石尿失禁前列腺肥大症尿道炎尿道损伤。	周二、五上午