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我得的会不会是骨癌啊?

作者: 来源: 时间: 2009-01-12 18:42:25
病史: 疼了两年了 患者性别: 女 患者年龄: 21 我右下侧骨盆和靠近腹股沟的地方疼~骨盆上有个骨头按压时疼 上面据说是淋巴管的东西也疼 但有些医生也说那根本没淋巴管 摸的时候能摸着个节~有医生说是淋巴节 有的说什么也没有 做彩超发现腹股沟有淋巴节肿大 还有个什
  • 病史:疼了两年了
  • 患者性别:
  • 患者年龄:21

    我右下侧骨盆和靠近腹股沟的地方疼~骨盆上有个骨头按压时疼 上面据说是淋巴管的东西也疼 但有些医生也说那根本没淋巴管 摸的时候能摸着个节~有医生说是淋巴节 有的说什么也没有 做彩超发现腹股沟有淋巴节肿大 还有个什么地方有积液 其他都正常 但是查了好几次 外科 妇科全查了 吃消炎药也没用 是那种不是特别剧烈但也是很疼的疼 晚上睡觉有时会疼醒 有点像受伤后的伤口疼~ 而且两年里 越疼越严重 不是骨癌吧?我应该再去什么科检查呢?谁能帮我~~~~~~

    回答者:李小生 积分:12084 发消息 2008-08-14 15:14

    发生原因

    可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。

    病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。

    临床症状

    一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
    患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
    患部之关节与肢体运动受限制。
    患部皮肤溃烂。
    患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
    发生病理性骨折或变形。
    骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。

    如何诊断

    临床症状与病史。

    常规物理与生化检查。

    放射科检查:

    对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电脑断层摄影核磁共振摄影,血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查,其正确性更快更方便。

    病理组织切片检查,其方法可分三种:
    【1】针刺取样检查,其成功率在80~90%。
    【2】患部切开取样检查。
    【3】切除或刮除病理检查:组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变
    化作最后正确诊断。


    存活预后

    骨癌治疗结果与细胞型态、分化,与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。如果骨癌长在四肢骨,由於较易发现,转移较慢及易於治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好。

    由於医学的进步,病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之通力合作,已经使恶性骨癌经治疗有五年以上存活率由15~20%提高到60~70%。

    对於不能解释之骨痛,应尽速查明可能原因,不要忽略骨癌的可能性。如果能早期发现,早期治疗,因截肢而失掉手或腿并非可惜的事,失去宝贵生命才是令人惋惜,何况义肢与复健的科技日益发达,义肢一样会陪著你过快乐的人生。

    骨癌的治疗

    对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。

    尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。

    美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用Cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。

    近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。

    骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。

    如果骨癌长在四肢骨, 由於较易发现, 转移较慢及易於治疗, 治疗效果应比长在躯干骨者好。

    由於医学的进步, 病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之合作, 已经使恶性骨癌 经治疗有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。

    对於不可解释之骨痛, 应尽速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期发现, 早期治疗, 因截肢而失掉手或腿并非可惜的事, 失去宝贵生命才是令人惋惜, 何况义肢与复健的科技日益发达, 义肢一样会陪你过快乐的人生。

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