首例乳房再造新术成功

　　乳房再造是整形外科最具挑战性和创造性的手术之一。近年来，应用腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房再造，已成为首选的手术方式。今年3月，中国医科院整形外科医院乳房整形与再造中心收治了一名乳癌术后乳房缺损的患者，该患者于10年前行乳癌根治术，胸部组织缺损面积和体积均较大，而且腹壁正中有剖宫产遗留的纵行瘢痕，需要采用双侧DIEP皮瓣移植，并进行两组血管吻合。但患者胸廓内血管因放射治疗严重受损，只有一组可供吻合的血管；如果采用单侧DIEP皮瓣移植，则不能满足乳房再造的需要。栾杰教授在总结了DIEP血供的特点和以往大量临床经验的基础上，大胆提出：“以一侧腹壁下血管为蒂，将双侧腹壁下血管终末支相吻合，形成双侧DIEP串联单蒂皮瓣”的手术方案。经过精心的手术设计和细致的手术操作，患者移植的DIEP皮瓣在乳房塑形中得到了完全利用，再造乳房形态良好，未出现任何并发症。

　　这种新术式被命名为双侧DIEP串连单蒂皮瓣乳房再造术。经检索，该术式在国际上属于首例。