目前肿瘤的发病率逐年升高,已经成为严重威胁健康和致残的常见病之一。因其生存率低、治疗有效率低及发病年龄日趋年轻化,人们常常谈“ 癌”色变。而好不容易经历过手术、化疗、放疗“洗礼”的肿瘤恢复期患者,有部分人认为万事大吉,一切将成为历史,肿瘤完全根治了,不会再复发了;也有部分人认为,这依旧是个定时炸弹,整天忧心忡忡,茶饭不思。其实持这些观点的患者都是因为没有正确认识肿瘤的特点,不了解恢复期所应注意的事项。那么具体注意事有哪些呢?让我们分别从定期复查、患者心理调节、饮食和运动调整以及家庭成员、社会团体的协助几方面阐述。
定期复查
一般来说,治愈的确切含义是没有肿瘤复发迹象,同时有与未患肿瘤者相同的预期寿命,但对于多数肿瘤来说5 年生存率常被作为肿瘤恢复期的评价的指标,而事实上,对于一些侵袭性较强或者恶性程度较高的肿瘤来说常用3 年生存率来评价是否治愈。正因为任何肿瘤都有复发的危险,而定期复查和早期发现、早期治疗则显得更为重要。患者应对自己所患肿瘤的特性有所了解,要遵照医生建议定期复查。不同种类及不同分期的肿瘤复查间隔时间和相关项目有所不同,如乳腺癌患者一般来说恢复期始每3 个月复查1 次,包括血常规,肝肾功能,血糖,血脂及肿瘤相关指标(如C E A 、CA153),胸片,腹部B 超及胸腹部CT 等,而其中部分用内分泌治疗的患者还要定期到妇科检查子宫内膜增生程度等。3 年后随着复发可能性的逐渐下降可半年复查1 次,5 年后则可每年查1 次。而对于恶性程度较高的肿瘤,如纤维肉瘤、小细胞肺癌等复查应更频繁一些。这里还要强调一点,不同肿瘤复查时侧重点不同,肿瘤相关指标也不同,应定期咨询医生,不能千篇一律。
心理调节
最早在1951 年,就有人提出肿瘤患者处在一种特殊而严重的紧张情绪之中,大多数伴有抑郁症状,就可能会增加残疾或死亡的几率。精神紧张,情绪压抑,悲观忧愁,严重抑制机体免疫功能,导致癌细胞增生。与此相反,乐观、开朗则能显示出极大的抗癌效应。那么如何进行心理调节呢?首先要正确认识和接受目前的状况,以积极乐观的态度对待疾病,要有“既来之,则安之”的态度,平时也可经常和一些肿瘤患者进行经验交流或到一些肿瘤患者社团组织中分享心得,学会让自己坚强及快乐起来,也可以练习瑜珈、听听音乐进行放松,若有抑郁症应该到医院就诊。
饮食和运动调整
恢复期患者应注意到机体与未患病前有所差别。在饮食调节方面,尤其是手术切除了部分脏器者,如胃癌、食道癌患者饮食习惯要逐步改变和适应,如少食多餐,避免进食不易消化的食物,勿进食辛辣、粗糙食物,保证足够的蛋白质摄入,多进食一些维生素含量高的食物和有一定抗癌作用的食物如蘑菇、大蒜和黑色食品等。在运动锻炼方面,要在身体状况允许的前提下尽可能的参加锻炼,要注意运动方案的个体化,可以参加散步、气功、太极拳以及慢跑等活动, 不宜参加过于激烈的运动,以免过度疲劳而降低自身免疫功能。对于肺癌患者来说,要学会做呼吸操,增加残余肺的代偿功能。
家庭成员及社会团体的协助
对于肿瘤患者,家庭及单位、社会团体的协助作用是不容忽视的,家庭成员要理解患者的心理变化及人格改变,应尽可能去帮助他们走出疾病的阴霾,使之坦然面对生活并学会享受生活,做力所能及的事情增强他们的自信,尽可能让他们的社会价值得以体现。不同患者患病时间长短不一,对自身疾病认识差别很大,心理承受能力也各不相同,所以要区别对待。总之,随着科学技术的不断发展,人们对肿瘤的发病机理有了更深的认识,以及针对性强、高效率和不良反应低的新药的不断开发,相信不久的将来肿瘤的治愈率会更高,而且有可能存在真正意义上的治愈。
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