世界脊柱外科权威刊物《SPINE》日前刊登了南京大学附属鼓楼医院邱勇教授的最新研究发现:骨量、体内瘦素浓度偏低的女性,易患特发性脊柱侧凸(俗称的“驼背”)。这一结论在世界上还是首次发现。
邱勇教授指出,特发性脊柱侧凸是好发于青春期的一种脊柱畸形,以女孩多见,发病年龄一般在10~16岁。他所在医院每年完成的500例各类脊柱畸形矫治手术中,其中脊柱侧凸300余例,而女孩则占75%左右。
十年前,他就发现,许多青春期患脊柱侧凸的女孩子都有瘦瘦高高、月经提前、发育模式和普通女孩子不完全一样。由此,他的研究团队开始收集资料,这期间将500名病人和500名健康人进行对比发现,女孩子们因为发育提前,“瘦素”(“瘦素”是一种激素,每个人体内都有)浓度明显低于同龄健康女孩,约相当于后者的一半水平,最终使得软组织的发育跟不上骨骼的发育,导致驼背的发生。这一结论应用于临床后,对突发性脊柱侧凸的高危人群“只要抽血查一下瘦素,如果偏低的话,就补充一些。”
突发性脊柱侧凸发病初期,本人不痛不痒,很难从感觉上发现,邱勇教授指出,有非常简便的方法来发现:在孩子洗澡时注意其背部是否对称、是否有局部隆起。如有怀疑,可让孩子向前弯腰,保持膝部伸直,双手下垂,手指对齐,手掌合拢。自己站在孩子对面,如有病变的存在,椎体的旋转可致后背一侧增高不对称。从孩子前面看常可见胸部乳房和胸廓不对称。发现以上异常则应立即到医院拍片检查。
早期治疗时,也不需要立即手术,只要戴上支具就可有效控制脊柱侧凸的进展,需要注意的是支具要全天戴,并在最初的半年经常去医院复查。如果继续加重,通过手术也可达到治疗的效果,不过要等小孩发育基本定型之后,这样不影响孩子的身高与发育。
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