戴为信 北京协和医院内分泌科主任医师,医学硕士毕业。多年来一直从内分泌科临床的教学、科研和治疗工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长内分泌科的常见病,对内分泌代谢、甲状腺加碘盐对抗加碘盐药物的影响慢性淋巴、甲状腺炎的治疗和临床研究均有独到之处。
网友:我自己很瘦,孩子已经上学了,我担心自己得了甲亢
戴为信教授:您是最近瘦还是以前一直比较瘦,还有其他症状没有
网友:我一直比较瘦,现在也有失眠等问题,做恶梦。
戴为信教授:高矮胖瘦和遗传相关,如果一贯消瘦,问题不大。如果在短期内没有原因的消瘦(半年或一年),可以考虑要去医院去看一下。您还要更多的考虑有没有交感兴奋的症状,如食量大,还消瘦,心慌,出汗等。如果你怀疑的话,可以到医院做一下游离t3,游离t4和tsh的检查就可以明确,大约100多块钱。
网友:气短,多吃,消瘦,心慌,吃了抗甲状腺药物,效果不明显。医生建议手术治疗,我有顾虑。中药可以吗?
戴为信教授:甲亢来说,没有药物控制不住的,关键是药物剂量。如果对手术有顾虑,可以考虑同位素碘131治疗。中医治疗适合轻的甲亢,您的症状还比较重,建议不要考虑中医。
网友:甲亢的突眼怎样处理
戴为信教授:突眼也是是一种自身免疫病。甲亢和突眼是两种病,但是是密切相关的。发病机制相似,所以常常一并发生。甲亢病人80%以上都有眼睛的症状。突眼目前没有很好的治疗方法,但是可以自己缓解,多数突眼会随着甲亢症状的缓解而缓解,一般临床上不考虑首先治疗。只有在出现了严重的问题,如流泪、影响视力等,我们可以点些眼睛润滑剂,吃饭少吃盐,注意休息等来缓解突眼。实在无效的病人可以短期使用激素治疗,一定要在医生的指导下应用。严重突眼造成眼肌的问题还可以考虑局部放疗和手术治疗。
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