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过量瓜果小心尿路结石

作者: 来源: 时间: 2009-08-19 18:21:51
这个夏天,广州的尿路病人又纷至沓来,占据了泌尿外科的半壁江山。专家指出:高温、日照和进食过量的瓜果都使老广尿路结石容易高发。尿路结石一旦急性发作可痛得要人命;长期隐忍不发又可能危害身体脏器。 专家提醒市民:平日一定要保持充足饮水并进行适当锻炼。此外,补钙也应慎重,以免尿钙含量过高,增加尿路结石的可能。 近期无论是门诊还是
这个夏天,广州的尿路病人又纷至沓来,占据了泌尿外科的“半壁江山”。专家指出:高温、日照和进食过量的瓜果都使“老广”尿路结石容易高发。尿路结石一旦急性发作可痛得要人命;长期隐忍不发又可能危害身体脏器。

    专家提醒市民:平日一定要保持充足饮水并进行适当锻炼。此外,补钙也应慎重,以免尿钙含量过高,增加尿路结石的可能。

    “近期无论是门诊还是住院,尿路结石患者都占了泌尿外科病人的一半以上,其中尤以学生、出租车司机、农民工和白领为主,男性比女性数量更多。”武警广东总队医院番禺分院外科主任谢伟勇副主任医师表示。

    进食过多瓜果可致结石

    他指出,夏季是尿路结石发病的高峰季节。“这与天气炎热、人体出汗多,导致尿液浓缩,容易形成结晶、结石有关。”他指出,尿路结石多见于青壮年,发病呈现较为明显的季节性变化,夏季最多、冬季最少。

    “总体而言,广州一直属于尿路结石的高发病区,因为地处热带,长年累月都日照时间较长,人体受阳光照射维生素合成增多,导致肠道对钙的吸收增加,尿钙普遍较多;加上在高温环境下身体容易缺水,结石在广州属于临床十分常见的多发病。”他表示。

    此外,专家指出,“老广”热爱吃各类热带、时令水果,而瓜果本身就属于草酸含量普遍较高的食物,长期进食过多瓜果也可能使尿液中的草酸钙饱和度增加,促进草酸钙结石形成。

    结石可能“闯入”输尿管

    专家介绍说,结石在人体内一点一滴积累“长大”,可能很长一段时间静止“潜伏”在某部位与人体共存相安无事,但一旦有一天突然“闯入”输尿管,就可能造成急性梗阻而引起疼痛发作,让患者感到“痛不欲生”。

    王祥胜医生介绍,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,尿路结石中以肾与输尿管结石最为常见。结石越小、活动范围越大,当它进入输尿管时,则会引起输尿管剧烈蠕动,为促使结石排出,就会发生肾绞痛或血尿。

    “肾绞痛患者反映,腰腹部会出现仿佛被刀砍般的剧痛或是严重绞痛,吃止痛药都不一定见效。而且它往往来得非常突然,严重时患者连呼吸都变得急促、困难,会坐立不安,如果调节至某种体位或能有效减轻疼痛,不少病人只能长时间维持某姿势不动,一动就会引发剧痛。”王祥胜说。

  “老广”如何预防结石?

    长期生活在高温环境中的广州市民应如何有效预防尿路结石?王祥胜坦言,尿路结石属于多因素病变,常涉及环境、气候、饮食、疾病等多种因素,且不同类型的结石其病因也不同,“对于广泛的总体人群而言,饮食调理最简单有效。”    

    1.多饮水:如果随时保持人体充足水分,结石风险将下降很多。“出租车司机中结石病人多,很可能与其整天在外开车、时常憋尿、喝水少有关。此外,高温下作业的厨师、交警等,也都是结石高危人群。”因此,市民一定要养成多饮水的好习惯,最好随身携带水壶,不要等渴了再喝;    

    2.少喝啤酒:不少人认为夏季多喝啤酒能生津利尿,其实不然。专家指出,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,这些物质相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因之一。所以曾经有过尿路结石的患者最好在平时控制啤酒的饮用量;    

    3.慎重补钙:临床发现不少肾结石患者都存在过度补钙现象。补钙越多,则通过肾脏排出的钙也越多,尿钙含量过高,势必增加尿路结石的可能。所以补钙最好遵医嘱进行,别盲目乱服钙片;    

    4.经常进行运动:对于已患尿路结石且结石不够大的患者来说,经常进行跑步、跳绳、爬楼梯等运动能“震荡”结石,促其排出体外。适当增加活动量也能防患于未然,有效避免结石在体内形成稳固。

    谢伟勇表示,对于0.5厘米左右的尿路结石通常不需要进行特殊治疗,仅通过以上方式即可促进其自行排出。而大于0.8厘米的结石则可采用无痛体外冲击波碎石治疗或腔内泌尿外科治疗,只有少数病例需要采用手术治疗。

    尿路结石三大危害

    尿路结石或会一朝急性发作,也可能长期隐忍不发,如果它滞留人体太久而未获得治疗,将会带来不少危害。王祥胜表示:“尿石对健康的危害主要表现在结石对尿路的局部损伤、结石引起尿路梗阻和并发尿路感染三方面。”

    局部损伤:小的结石容易磨伤尿路黏膜引起出血、肾绞痛,大的则会长期压迫尿路黏膜,甚至与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能诱发癌变;

    尿路梗阻:肾、输尿管结石最容易引起尿路梗阻。梗阻形成后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水时肾脏会受挤压,从而影响肾功能,长期可导致肾功能丧失,甚至造成尿毒症;

    尿路感染:尿路结石还可能带来尿路感染常并发细菌感染,而此类感染又会反过来促进结石的进一步形成巩固。 (文/记者涂端玉 通讯员田乃伟 医学指导/武警广东总队医院番禺分院外科主任谢伟勇副主任医师、王祥胜医生 )

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