男女的生理活动基本相同,但成年女子在生理上具有月经、妊娠、分娩、哺乳等不同于男子的特点,肩负着母亲的使命,所以在用药时就要根据不同生理时期的特点特别加以注意。
月经期:这是女性的特殊时期,女性在这一时期内免疫力低下,身体极易受到各种因素的影响,尤其在服药方面,女性应谨慎,否则可能会对身体带来极大危害!以下的八类药物,女性在月经期间应避免服用。
1、治疗妇科感染的阴道局部用药:
治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等应暂停使用。因为在月经期间,子宫黏膜充血,宫颈口松弛,加上阴道里有积血,非常适于细菌生长繁殖,若此时进行阴道局部用药,稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。
2、抗凝血药:
抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血,经期应避免使用,如香豆素、肝素、溶栓剂等。
3、止血药:
止血药如安洛血、维生素K等,能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,使用后会引起经血不畅。此外,还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药。
4、减肥药:
减肥药中多含有抑制食欲的成分,如果在经期应用,可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难,或出现心慌、焦虑等,更有甚者会出现闭经。
5、泻药:
泻药如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧,可引起反射性盆腔充血,故经期应该禁用;其他肠胃动力药,也应该慎用或忌用。
6、性激素类药物:
女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切有关,因此,不可在经期使用性激素类药物,以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律等,黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血。
7、甲状腺素制剂:
甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱,经期应该禁止服用。
8、活血化淤的中药:
此类药物不仅有抗凝、抗栓的作用,还能扩张血管、加速血液流动,因此会造成月经量过多。
妊娠期:滥用药不单对自己有影响,而且药物还可通过胎盘,进入胎儿体内,而影响胎儿的生长发育,甚至造成畸形和死胎。在妊娠期间使用中药也应注意,禁用毒性较强或药性猛烈的药以免造成中毒或死胎。
慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时,应注意药品包装盒或药品说明书,如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药,则不能用,以免招致损害。
临产前:应注意不用吗啡,以免抑制胎儿的呼吸中枢,造成出生后新生儿窒息,而危及孩子的生命。
哺乳期:此期间不要用减少乳汁分泌的药,更应注意乳母用药后对孩子的影响,有些药是通过乳汁排泄的,如果被孩子吃入,常可招致不良反应,有的还可发生中毒。所以乳母用药,应考虑到对孩子是否有害。
如果在哺乳期患病,必须用药治疗时,应避开药物在乳汁中浓度高峰期,最好在服药或注射前给孩子哺乳;因为这时乳汁中的药物浓度比较低。如果每天服药一次,最好在睡前服药,夜里可以用奶瓶喂奶。
这是哺乳妇女用药时间选择上的原则。因患某些严重疾病,急需应用对乳儿有害作用的药物治疗时,应先断奶后再用药治疗。
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