大医院医生向社区派

作者：来源：时间： 2009-04-28 10:02:38

医药经济报总经理黄泽骎随着新医改的逐步推进，第三终端将迎来一个新的历史发展时期。同时，社区医疗市场还有很多的工作要做，特别是对终端维护非常重要。目前广州、佛山很多地方的大医院都在跑马圈地，向社区下派医生，说明社区这一块将来大有市场和机会。这半年来

医药经济报总经理黄泽骎

　　“随着新医改的逐步推进，第三终端将迎来一个新的历史发展时期。同时，社区医疗市场还有很多的工作要做，特别是对终端维护非常重要。目前广州、佛山很多地方的大医院都在跑马圈地，向社区下派医生，说明社区这一块将来大有市场和机会。”

　　这半年来，最热门的话题就是新医改，新医改对第三终端的影响是显而易见的。

　　我们四五年前提出第三终端概念时，其市场总量还未超过1000亿元，但现在，仅社区这块已不止1000亿元了，“新农合”大约也有1000亿元。今年开始，国家将全面推开城镇居民医疗保险，这将为第三终端的扩容带来机会。据我了解，目前很多药企都在成立“新农合”部、社区部，以备战新医改。

　　在看待基本药物目录中的产品的社区机会时，大家都会特别关注以下几个问题：集中招标、采购招标的品种中标价高好还是低好？没进入基本药物目录的品种是否还有机会？

　　以下数据可能更能说明一些问题。据卫生部统计，截至2008年底，全国已有2729个县开展“新农合”试点，占全国县（市、区）总数的90.7%；参合农民逐年增加，已达8.14亿人，占全国农业人口总数91.5%；补偿农民3.7亿人次；中央和地方政府对参合农民的补助标准由人均40元提高到80元（今年这一数额又有所增加），农民缴费也相应提高。截至2008年9月底，全国“新农合”本年度已筹资710.0亿元。由于医疗费用的60%还得农民自己支付，所以，整个农村医疗市场可能会超过1200亿元。

　　在城市社区市场规模方面，2008年，我国社区卫生服务中心有3704家，服务站24，563家，门诊量达2.5亿人次，住院人数97.5万人次。按2008年人均门诊费136.2元、住院费5065.2元计算，市场规模总费用已达390亿元。按50%的药品消耗量计算，也有近180亿元的市场规模。

　　按城镇居民5.62亿人的医疗保健需求计算，每3万居民拥有1个卫生服务中心和5个站，全国将有18，000个服务中心、90，000个站。每个中心每年药品消耗200万元，每个站每年药品消耗50万元计，全年就有900亿元的规模。

　　当然，目前社区卫生服务的能力还有待提高，人员总体构成还不甚理想，社区卫生服务机构纳入医保定点的比例亦须进一步提高，通过医保政策引导居民利用社区卫生服务的目标还远未实现。但我们同时应该看到，随着新医改的逐步推进，第三终端定将迎来一个新的历史发展时期。以基本医疗保险为核心的改革计划，已确定社区卫生服务和“新农合”的发展方向，政府的巨额投入激发的健康需求、人民生活水平的提高，都为我们描绘美好图画增强了信心。

　　实际上，社区市场还是大有作为的。特别是在企业中标后，有没有进行终端维护很重要。目前，广州、佛山等地的大医院都在跑马圈地，向社区派驻医生，这说明社区医疗将来还是大有市场和机会。

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