脚骨折手术后怎么走路？

作者：小猪来源：健康网时间： 2011-06-30 13:29:19

脚骨折手术后怎么走路？在卧床期间就要进行适当的锻炼，避免足下垂。比如进行主动和被动的踝关节背屈活动和按摩。下地后不要急于走路，而是先用几天的时间来练习踏平，即全脚掌着地，一般通过几天的适应都可以踏平。另一个康复要领是走路要慢，步子要小，慢就可以不点脚，步子小就可以迈到前面去。
　　下肢手术后走路至少要掌握3大要领。要领一：全脚掌着地，足部负重为三点负重，脚后跟要着地。要领二：膝关节要微屈。要领三：每一步要迈到另一脚的前方。正常人走路无意中遵守上述要领，但在下肢骨折或者手术后，由于损伤或者疼痛等原因，肢体往往暂时丧失了正常的协调功能，就会出现各种不协调的走路步态。常见不良步态有：
　　一，脚尖点地，足下垂步态。经常发生于小腿骨折术后，主要原因是小腿前群肌肉比较容易受到骨折或者手术的影响。人体的自然姿态又容易下垂，术后不注意主动及被动活动，加上卧床时间稍长会造成踝关节的下垂挛缩等。
　　二，膝反屈步态。患者由于疼痛、足下垂等原因可造成走路迈步时丧失正常的5到10度的屈曲角度，而形成膝关节向后的反屈，姿态僵硬。
　　三，并步步态。由于受伤肢体不能正常负重，迈步时不能迈到另一只脚的前方，而只能跟到另一只脚的旁边，形成迈一步跟一步的步态。
　　那么，这些不良步态有什么害处呢？人体走路的正常步态是许多肌肉协调作用的结果，是最符合人体生物力学的动作，也是最有利于骨伤患者康复的动作。不良步态就会对骨骼或者肌肉形成不良受力，比如会促使骨折再移位，甚至钢板断裂等。比如足下垂步态会加大胫骨前方的受力，而减弱后方的受力，在外固定架固定的情况下提醒您买好药还得会用药会促使骨折形成反屈成角，胫骨前方愈合而后方张口等。在踝关节骨折的患者中，长期的不良步态会形成一种习惯，这种不良姿态会对关节造成一定的损伤，引起慢性持久的关节肿痛。一位网友患者曾精辟地总结说：宁可扶拐走正常地步态，也不要急于弃拐而跛行。
　　怎样避免不良的步态呢？首先在卧床期间就要进行适当的锻炼，避免足下垂。比如进行主动和被动的踝关节背屈活动和按摩。下地后不要急于走路，而是先用几天的时间来练习踏平，即全脚掌着地，一般通过几天的适应都可以踏平。另一个康复要领是走路要慢，步子要小，慢就可以不点脚，步子小就可以迈到前面去。当然所有这些都应是在扶双拐保护的前提下进行，一开始就要模仿正常人的走路姿态，象幼儿学步一样耐心。一般在医生的耐心指导下患者需要1周左右的时间来掌握这些要领。患者经常问什么时候可以扶单拐，我的观点是最好不要扶单拐，单拐在力学上不如双拐平衡，对部分患者会造成伤害。扶双拐同样可以把力量用在腿上，直到患者完全有自信弃拐，弃拐的前提最好是可以走正常的步态，不跛行。

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