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阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中，都起着很重要的作用。但是长期服用阿司匹林有很多副作用，这是患者不能坚持服用的原因之一，这些副作用如何才能避免或减轻呢? ⑴用药前需要充分评估抗血栓和出血的获益/风险比。 阿司匹林的疗效取决于血栓危险和出血危险二者之间的评估，对于血管闭塞低危患者(1%/年)，收益与出血并发症相抵消。相反
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阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中，都起着很重要的作用。但是长期服用阿司匹林有很多副作用，这是患者不能坚持服用的原因之一，这些副作用如何才能避免或减轻呢? ⑴用药前需要充分评估抗血栓和出血的获益/风险比。 阿司匹林的疗效取决于血栓危险和出血危险二者之间的评估，对于血管闭塞低危患者(<1%/年)，收益与出血并发症相抵消。相反，在心血管或脑血管并发症高危的患者(>3%/年)，收益明显大于风险。因此，“中国专家共识”强调只在10年冠心病风险≥10%并且没有禁忌证的人群才考虑选用阿司匹林进行一级或二级预防长期应用。 ⑵选用精确肠溶制剂并在必要时加服胃黏膜保护剂或H2受体拮抗剂。
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