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长效药与短效药哪个更好

作者: 来源: 时间: 2009-09-07 15:33:27
王大伯患高血压已有好几年了,以前医生一直都要他服用硝苯地平(心痛定),血压控制得较稳定。过年时,他到老同事家去拜年,同事说,现在不流行吃硝苯地平这类短效制剂了,大伙都吃长效药,不但效果好,而且每天只服一次。于是,王大伯到医院也要求医生给他换长效药吃。 据统计,目前我国有200多种降血压药物,如何选用的确是个大问题。一般
  王大伯患高血压已有好几年了,以前医生一直都要他服用硝苯地平(心痛定),血压控制得较稳定。过年时,他到老同事家去拜年,同事说,现在不流行吃硝苯地平这类短效制剂了,大伙都吃长效药,不但效果好,而且每天只服一次。于是,王大伯到医院也要求医生给他换长效药吃。
  据统计,目前我国有200多种降血压药物,如何选用的确是个大问题。一般来说,理想的降压药应该是:①疗效好,全天24小时平隐降压;②不良反应少,副作用小,服用方便;③不影响生活质量,特别是性生活质量;④不影响血脂、血糖等代谢;⑤能够逆转心、脑、肾及动脉硬化等病变。
  就目前的降压药来说,当然是长效药比较符合上述标准。它的优点是:每天清晨服一次可使血压在24小时内保持稳定,从而减少了心脑血管病的发生。长效药的副作用小,病人的依从性好,服用方便,有利于病人坚持正规化和长期性治疗。但需注意的是,如果在短时间内血压急剧升高,为了防止发生高血压危象或出现心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,需用短效降压药,如硝苯地平(心痛定)、卡托普利(开博通)、合心爽等,可使较高的血压在短时间内下降。等血压降到理想水平后,再坚持服长效降压药,以保持血压昼夜平稳。
  对高血压病的治疗,必须因人因病而异,采用个体化的治疗方法,该选用何种长效降压药,如氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)等,需听从医生指导,而不要自己随意更换。
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