二甲双胍能减少脂质营养不良的HIV患者发生心血管疾病

作者：来源：时间： 2009-08-24 11:33:58

   美国波士顿的一个研究小组报道，在患有脂质营养不良的HIV感染患者中，两种心血管疾病(CVD)危险标志物抗原的水平升高。用二甲双胍治疗看来能降低它们的水平，从而减少CVD的危险。

    麻省总医院的Colleen Hadigan博士及其同事，将86名HIV阳性的脂质营养不良患者的纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和组织型纤维蛋白激活物(tPA)抗原水平与258名年龄和体重匹配的Framingham Offspring研究中的受试者进行了比较。

    空腹胰岛素水平高于15微单位/毫升或葡萄糖耐受性受损，但无糖尿病迹象的受试者符合参与二甲双胍治疗实验的入选条件。给25名HIV感染的脂质营养不良患者应用二甲双胍或安慰剂，并测定PAI-1和tPA抗原水平的变化。

    结果与对照组相比，HIV感染的脂质营养不良患者的PAI-1和tPA抗原水平显著上升。在感染HIV的受试者中，男性和胰岛素水平升高是tPA抗原水平升高的显著预示因素。

    研究人员发现，二甲双胍治疗12周后，PAI-1和tPA抗原水平显著下降。他们写道，“这些数据提示，二甲双胍能改善出现脂肪再分布的HIV感染患者的整体心血管危险状况。”

    Hadigan博士研究小组认为：“需要进一步的研究以确定在HIV相关的脂肪再分布中受损的纤维蛋白溶解受损的机制和临床意义，进而确定对控制这一患者人群发生CVD危险的最佳治疗策略。”

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