媒体日前纷纷报道了美国食品与药物管理局（fda）发布消炎止痛药最新用药指导的消息，指出有21种消炎药存在潜在风险。科技日报报道了美国加州大学科学家最近对使用消炎药给出的建议。
虽然fda指出有21种消炎药存在潜在风险，但对它们的评价却不尽相同。
21种药待遇各不同21种消炎药被分为cox-2抑制剂和非cox-2抑制剂（其它非类固醇消炎药）两大类。其中cox-2抑制剂有3种，分别是万洛、伐地考昔（bextra）和西乐葆。万洛已于去年9月停售。这一次，fda又要求辉瑞公司撤回美国市场上的伐地考昔。
尽管大部分非类固醇消炎药（nsaid）没有经过长期临床试验，但现有数据显示，使用这类药品可能增加引发心血管疾病的风险。
fda要求处方类nsaid的生产厂商做到以下几点：在标签上就可能引发心血管疾病以及可能存在致命的胃肠道副作用进行加框警示；注明最近接受过冠状动脉搭桥手术的病人禁忌使用；售出时还需附带一份用药指导，告知存在心脏病和胃肠道不良反应，并建议就风险和受益与医生进行讨论。
fda还指出，阿司匹林虽然是一种非cox-2非胆固醇消炎药，但它同时也是一种血小板抑制剂，临床试验表明，它能降低心血管疾病的发作率，所以服用阿司匹林预防心血管疾病的人在没有医生的建议下不应停药。
专家给出止痛药使用办法关于止痛消炎药是否有严重副作用的争论使病人越来越难做出自己的选择。不过，加州大学洛杉矶分校的一项新研究对消炎药使用给出了新的建议。
这份发表在4月15日《关节炎治疗与研究》杂志上的报告指出，对于容易患肠胃疾病的关节炎患者而言，最安全而且性价比最高的治疗方法是同时使用普通消炎药和排酸药；对于不容易患肠胃疾病的人而言，单独使用非类固醇消炎药是性价比最高的疗法。
加州大学的研究人员发现，对高危病人而言，普通消炎药与排酸药结合使用不仅治疗费用更低，同时也更安全更有效，而cox-2抑制剂类药不仅不便宜，还会增加心脏病发作的危险。
