在目前慢性病毒性肝炎尚无满意治疗方法的情况下,必须强调在抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗纤维化等综合治疗方法中,抗病毒疗法最为重要。
因为,慢性病毒性肝炎病人经治疗后往往仅有肝功能的好转,而肝炎病毒并未消除,此类病人容易复发而且不能阻止病变的发展。因此,用抗病毒治疗来清除肝炎病毒是根本的治疗措施。目前,抗病毒药物包括干扰素和核苷类药物。干扰素治疗慢性乙肝的效果在国内不甚满意,而一些新的核苷类药物远期疗效不好,常有反跳现象发生。国家已将“慢性乙型肝炎药物治疗新方案”列入“九五”攻关课题。 会上,来自全国的著名肝炎专家一致认为,目前由于对付病毒普遍缺乏特效药物,治疗肝炎走抗肿瘤、抗结核病联合治疗的道路将是今后的发展趋势,有6家医院关于单磷酸阿糖腺苷和苦参素联合治疗的初步报告,显示出可喜的效果。
此外,经专家小组研究后还提出了核苷类药物单磷酸阿糖腺苷的推荐方案,认为HBeAg和/或HBV-DNA 阳性及ALT异常者适用,但自身免疫性肝病、遗传性肝病、糖尿病人、孕妇和婴儿不适用。使用中应观察不良反应的发生并及时处理。