春天来了,很多过敏性鼻炎患者的日子就又不好过了,不是喷嚏连连,就是泪水盈盈,有些人连耳朵和眼睛都奇痒难耐。对此,宣武医院耳鼻喉-头颈外科副主任医师王天琪建议人们,出现上述症状时若用喷剂型激素类药物可立即止痒;同时,还应到医院对症治疗,以降低哮喘的发病几率。 春花烂漫时 鼻炎泛滥季 春风吹,春花开,花粉满天飞,过敏性鼻炎又迎来高发季。这种在医学上被称为“变态反应性鼻炎”(又称变应性鼻炎)的常见病,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起哮喘等多种并发症。 “过敏性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞,有人还会出现眼睛发痒、发红等症状。”王天琪介绍说,过敏性鼻炎是过敏体质碰到过敏原引起的,这种过敏体质与基因有关,很难改变,所以要彻底治愈很难,只能用一些药物或通过手术使症状得到控制。 过敏性鼻炎可导致哮喘 研究发现,过敏性鼻炎和支气管哮喘二者关系非常密切,是同一种疾病———过敏性疾病,只不过发生在呼吸道的不同部位。过敏性鼻炎主要发生在上呼吸道鼻腔的位置,哮喘主要发生在肺部细小的支气管里。过敏性鼻炎是哮喘的一个危险因素,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险比普通人高出3倍以上。
流行病学资料表明,大约20%-50%的过敏性鼻炎病人伴有支气管哮喘,而至少70%的支气管哮喘病人伴有过敏性鼻炎。因此国际卫生组织提出,在21世纪必须考虑过敏性鼻炎为严重的全球性健康问题。 据卫生部统计,1990—2000年的10年间,我国城市0—14岁儿童哮喘的平均发病率已经由0.9%上升到了1.5%。王天琪说,通过治疗变应性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。 治鼻炎须先查清过敏原
王天琪介绍说,过敏性鼻炎的治疗方法主要有免疫学治疗、抗组胺药治疗、局部抗组胺药治疗、激素治疗和手术治疗等。除了手术,上述其他疗法的疗程都很漫长,大多一停药就复发,很难彻底治愈,还可能产生困倦嗜睡等副作用。而在此病发作前或发作时使用伯克纳、雷诺考特等激素类喷剂,有效率可达97%,还不会产生嗜睡、发胖等副作用。 他指出,过敏性鼻炎与过敏性体质有关,因此要预防和治疗此病,人们首先应了解自己对什么东西过敏,也就是先要查清过敏原,这需要到医院做过敏原皮试。目前常见的过敏原皮试制剂有30多种,将它们分别注射到胳膊做皮试,若注射部位出现红晕反应,即可确定过敏原。需要提醒的是,皮试前应将抗组胺药停药3天,息斯敏停药一周以上,否则影响准确性。 医生提示: 1.对已经明确的过敏原,应尽量避免与之接触,如宠物、沙发垫、地毯等。春季动物皮毛脱落增加,最好不养宠物,少接触宠物。对花粉过敏者,在春天少去花粉多之处、少去春游,外出时可以戴口罩。 2.注意气候变化防寒保暖,有季节性过敏病史者应提前1-2周进行预防性治疗。
3.哮喘患者应该注意监测病情变化,如果反复出现气短、胸闷的情况应及时到医院检查,在医生指导下调整用药,尽量防止哮喘发作。 4.对真菌、尘螨过敏者应保持室内通风、干爽,注意保持家居环境卫生,勤晒被褥、枕头;彻底消灭蟑螂等害虫。 5.忌吸烟。加强锻炼,增强抵抗力。规律作息,避免过劳。
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