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儿童退热药要谨慎选择

作者: 来源: 时间: 2009-03-29 13:55:27
发热是儿童常见的症状,据介绍,在小儿急诊和住院者中,发热占第一位。秋季好发的普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎等是引起发热的主要疾

  发热是儿童常见的症状,据介绍,在小儿急诊和住院者中,发热占第一位。秋季好发的普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎等是引起发热的主要疾病。持续高热(腋温≥39℃)会直接威胁病儿健康,促发高热惊厥,使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此,适当服用退热药可以快速降低体温,缓解高热引起的并发症。下面向大家详细介绍几种退热药。

  即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血,不影响血小板功能,无肾毒性,不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO)推荐的2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10—15毫克,4—6小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。

  非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3℃,下降百分率为88%。儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5—10毫克,每6—8小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药为托恩口服溶液等。

  为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3—1/2支,大于4岁每次一支。

  其实,退热药只是对症治疗,药效仅能维持数小时,体内药理作用消除后,体温将再度上升。儿童发热多具有自限性,一般不会危及生命,因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。有关研究证明,退热药的疗效由大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、复方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是扑热息痛糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药。

  必须注意的是,不同的退热药最好不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。

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