提到头孢、阿莫西林,大家都较熟悉,许多家庭常备有此类抗生素药,碰上头疼脑热或感冒咳嗽等小毛病,吃几粒就能对付过去。然而,由于一些医生盲目开方、病人随意购买服用,导致出现抗生素滥用现象。日前,在上海召开的一次合理使用抗生素研讨会上,不少专家惊叹:“滥用抗生素是造成病菌耐药性的罪魁祸首。”一些读者来电询问到底该怎样服用抗生素,下面是上海市药品监督管理局有关人士的答复。
滥用抗生素的直接后果是病菌耐药性增强。据统计结果,在上海,一些抗生素药的有效率已经从20年前的90%跌到20%以下。除产生耐药性外,滥用抗生素产生的过敏和毒性反应,还将诱发体内菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害。
在一些发达国家,抗生素是严格控制的处方药,患者必须持医师处方才能购买到一定剂量的抗生素。目前,我国药品分类管理仅将大输液和粉针剂列为处方药,一般抗生素仍被作为非处方药,可以在药店随意购买。
为此,有必要提醒医生、病家,在使用抗生素的时候一定要注意掌握以下原则:
一、能用窄谱的就不用广谱的,能用低级的就不用高级的,用一种能解决问题的就不用联合的。
二、用口服剂能解决的就不要打针,肌肉注射能解决的就不要静脉滴注。
三、服用抗生素要严格照医嘱按规定间隔定时服药。如每日4次,即每6小时服1次;每日3次,即每8小时服1次,而不是指在每日三顿饭时服用。
四、按处方规定用药,切忌用用停停。这样非但不能有效杀灭体内致病菌,而且容易使残留的致病菌产生耐药性,给治疗带来困难,延长康复时间。
五、因细菌性感染导致发热的,在经抗生素治疗体温正常、主要症状消失后,要及时停止使用抗生素。
六、一般情况下,不要因预防目的而使用抗生素,特别是广谱抗生素。
七、避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素。
八、病毒性感染或病毒感染可能性较大的,一般不使用抗生素。如果发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。
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