自从实行医疗保险制度以后,一些人为了节省个人账户上的药费,很少去医院配药,街上的药店成了他们常去的地方,问病买药,既方便,又省钱。其实,如此购药方式,只适用于一些常见的轻微疾病,对患有高血压、糖尿病等复杂病症的人来说,这一做法并不可取。
近年来,我国按照国际通行的管理办法,正在逐步完善处方药和非处方药分类管理。例如,从2004年7月1日起,未列入OTC(非处方药)目录的抗菌药必须凭执业医师处方才能到药店购买;从2005年底起,所有处方药必须凭执业医师处方才可以到药店购买。OTC则不需执业医师处方,即可自行到药店购买和使用。这样做的目的是保障患者的用药安全有效。因为处方药的适应症都是一些复杂而严重的疾病,患者难以自我判断、自我药疗,而非处方药的适应症则是一些常见的轻微疾病,可以自我判断、自行使用。
为了方便广大患者自我药疗,也为了指导药厂生产安全、有效的OTC,下列的一些病症作为OTC的适应症是适宜的,列举如下:
呼吸系统 感冒、咳嗽、咯痰。
消化系统 胃酸过多症、慢性胃炎、消化不良、腹泻、便秘、肠道寄生虫、痔疮、轻度腹泻、呕吐、胃肠痉挛性疼痛、腹胀。
神经系统轻度和中度疼痛 不包括腹痛、胃痛、肾绞痛 、发热 感冒引起 、烦躁失眠、神经衰弱、过敏性疾病、晕动病。
皮肤科皮肤瘙痒症 老年性瘙痒、干燥性瘙痒 、疖肿、皮炎 过敏性皮炎、局部神经性皮炎及脂溢性皮炎 、湿疹、痤疮、酒渣鼻、皮肤癣症、甲沟炎、尿布疹、疥疮、蚊虫叮咬、日光性皮炎、紫外线灼伤、痱子、鸡眼、手足多汗症、腋臭、荨麻疹、斑秃、黄褐斑。
口腔科 口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、口角炎、龋齿、口臭、干裂型唇炎、牙本质过敏。
耳鼻喉科 慢性咽炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、慢性单纯性鼻炎。
眼科 结膜炎、沙眼、睑缘炎、睑腺炎 麦粒肿 、视疲劳。
妇科疾病 避孕、念珠菌性阴道病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、痛经。
其他 缺铁性贫血、中暑、戒烟、微量营养素补充、消毒防腐。
上面列举的这些病症都是轻微疾病,国家针对这些适应症遴选了4326种治疗这些适应症的OTC西药及中成药,患者可以根据这些病症自我判断,购买OTC对症自我药疗,除此以外的病症都不适宜。例如,高血压病、糖尿病虽是常见病,但都比较严重而复杂,变化也大,必须经医生多项检查、诊断、处方,并在医生指导下用药,用药后还必须密切注意不良反应,根据病情适时调整药物剂量或更换药物。又如肺炎、扁桃体炎、支气管炎等虽也是常见病,但也不是OTC的适应症,要用处方药抗菌药,如喹诺酮类、磺胺类和抗生素类药物。
可见,OTC的适应症都是常见病,而常见病不等于都是OTC的适应症。因此,患者在进行自我药疗时,要搞清楚自己的病症是否属于OTC的适应症,然后再对症选用OTC自我药疗,以取得较好的疗效。
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