对药物过敏的再认识

　　一些药物可能在几个月甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物。

　　二、药物过敏反应不只发生在用药的当时。药物过敏反应是有潜伏期的。例如痢特灵引起的过敏反应，不少便发生在用药后20余天。

　　三、药物过敏反应的决定因素是药物本身，与它的剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者，临床上常采用小剂量分批注射，但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。

　　四、皮试阴性者有时也会过敏。有个患者在连续注射青霉素的第35天发生过敏性休克。

　　五、青霉素不过敏者，使用头孢类抗生素也可能会过敏。头孢类抗生素与青霉素交叉过敏反应发生率约为3%－9%。

　　六、除口服或注射外，其他途径用药也会过敏。而其他途径给药，诸如含服、雾化吸入、治疗牙病用的内塞药和充填剂，以及各种造影用的碘制剂，均可引发全身性过敏反应。

　　七、抗过敏药也会引起过敏。据文献报道，常用的抗过敏药，包括传统的非那更、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、赛特赞等，均有可能引起过敏反应。

　　八、有的中药可引起严重过敏反应，发生休克、剥脱性皮炎等。