不少老年人常因自己的记忆力越来越差,而担心自己患了老年痴呆症。其实,老年人的记忆力减退并非都是老年痴呆症,但也应注意早诊早治。
老年人记忆力减退时,通常应考虑以下几种情况:
良性健忘症
老年人良性健忘症又称与年龄有关的记忆障碍,指50岁以上老人有健忘症状,而无痴呆临床证据,是一种正常或生理性非进行性的大脑衰老过程。其特点是病人对事件的某些细节的准确回忆存在困难,记不住人名、地点、电话号码、邮政编码等,病人对此感到有负担并主动求医。这些病人往往力图设法弥补记忆缺陷,如记笔记、请人提醒,以适应正常的生活、工作和社交活动,对事件本身或总的记忆力则相对保存较好。抑郁性假性痴呆
抑郁性假性痴呆
指临床表现与脑部有器质性改变的痴呆相似,但没有脑部器质性病理改变,习惯上称之为假性痴呆。多为功能性疾病,如癔病痴呆、伪装痴呆等,其中以老年期抑郁假性痴呆最易误诊。老年期抑郁病人多有精神运动性抑制,表现为思维、行动迟缓,对周围环境不感兴趣,缺乏积极性和主动性,抑郁情绪在老年病人中很常见。
真性痴呆
真性痴呆指由于各种原因(感染、损伤、脑血管病、脑变性等)导致脑部产生了器质性改变。其主要表现为智能的全面减退或丧失,以及某些心理行为的异常。
老年性痴呆
老年病人最常见的阿耳茨海默氏症和脑血管性痴呆。
病人开始也是近记忆受损,但逐渐远记忆也被累及,不仅忘记个别细节,而且整段记忆消失。病人表现为地点、时间、定向发生困难,可能认为自己生活在遥远的过去或住在陌生地方,记忆长河中只剩下几个孤立的记忆小岛,时间、地点、人物互相颠倒,面目全非。一旦发现你身边的老年人记忆力明显下降,应引起高度重视,及时送病人到医院检查,尤其是到精神科检查。因为不论是何种原因所致,早诊早治与晚诊晚治将产生完全不同的效果。况且有些病人,如老年期抑郁所表现的假性痴呆、脑血管性痴呆,如能接受正确治疗,是可以治愈或阻止病情进一步发展的。而对于尚无特效药物治疗的阿耳茨海默氏症,如能在医生指导下进行适当的治疗和护理,亦能延缓其痴呆的进程。
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