一位朋友问我,他患有慢性浅表性胃炎,除有上腹不适等症状外,还常感口苦。他的舌苔黄腻,舌头有“粘糊”的感觉,每次晨起刷牙时顺便刮下难闻的舌苔,漱清口腔,自我感觉会好一些。但听人说,舌苔不应该刮,他感到困惑。
医学上,舌苔有白苔、黄苔、腻苔、黑苔等之分。正常人舌苔薄白,烟酒嗜好者舌苔较厚,患病时舌苔又会有所变化。中医认为,舌苔是胃气生发形成的;西药则认为舌苔是脱落的上皮细胞、黏液和少许食物残渣在舌表面形成的堆积物。舌苔中存在很多微生物和毒素,如把舌苔比喻成藏污纳垢的废物,则一点也不过分。白天,由于有进食、分泌唾液、饮水等活动,舌苔相对较薄;夜间睡眠时,没有进食、饮水,口腔中的各种微生物大量繁殖,故晨起时舌苔相对较厚,口气也较重。在晨起刷牙漱口时,就应该用牙刷把舌苔刮下一些,否则,这些秽物随食物进入胃肠道势必影响健康。
有人认为,刮舌苔会影响中医辨病(中医“四诊”中的“望诊”主要是观看舌质和舌苔)。其实,舌苔紧贴于舌面上,是刮不干净的。以朋友的病情为例,舌苔黄腻是湿热重的反映,今天刮掉一些舌苔,由于疾病的性质未变,次日清晨又会恢复原状,并不影响辨病;又如某人舌质红,舌苔光剥,那么,医生会判断这是“久病伤阴”,患者多是患有比较棘手的慢性病,而不大可能因舌苔被刮光的错觉而导致误诊。因此,每天让污秽的舌苔进入胃肠道,显然是不明智的。
据国内外的统计资料,人群中幽门螺杆菌的感染率大致为50%,这种微生物是慢性胃炎和消化性溃疡的致病因子,且在一个家庭内有相互传染的倾向。患有慢性胃炎的人,更应注意口腔卫生才是,每天晨起刷牙时刮去舌苔,对人对己都有好处。