心脏是胸腔内隔膜上方两肺之间不停息跳跃的血脉中枢,它的形状酷似倒挂的鸭梨。试着用右手握笔写字,手背就像心底,手指尖端相当于心尖,心尖便是心脏搏动最强的地方。在这一搏一动间,心脏为全身活动提供无尽的能量。
根据相关的研究显示,以13亿人口推算,我国每年心脏性猝死的总人数约为54.4万人。心脏病在全世界是第一大病,死亡率排第一。就省医而言,心脏病的接诊数量位居全院之首。省医心研所心内科主任医生谭宁指出,想拥有年轻的心脏,必先从了解心健康开始。一个心脏检查会是全面了解心脏的好方法。
医学指导:广东省人民医院心研所心内科主任医师 谭宁
读懂你的体检报告单:
血糖
一般的心脏检查包括心电图,抽血。抽血在临床上显得非常重要,也很容易做到。谭宁指出,对心血管疾病而言,一般先看空腹血糖是否正常,正常值为3.9~6.1mmol/L。如果空腹血糖是高于正常值则需要做进一步的检测。血糖对心血管的破坏在糖尿病发病之前开始,所以一定要提前发现病人是否患有糖尿病。
提醒:血液中糖分过高的危险性与脂肪过高所造成的危险是一样的——都会导致血液黏稠以及对血管和心脏产生压力,增加患心脏病的几率。
血脂(胆固醇)
第二个重要指标是胆固醇,包括TC总胆固醇,LDL-C低密度胆固醇水平和HDL-C高密度胆固醇水平。谭宁指出,这三项当中LDL-C低密度胆固醇水平最重要,这是我们通常所说的“不好的胆固醇”,这个数字越低越好,它的升高只会给心健康带来危险。如果数字过高的话,我们认为病人出现动脉硬化的趋向很高,必须用药物来干预。
提醒:在报告单上,我们也会看到这个数据指标,TG甘油三酯。如果血液中甘油三酯过高,这代表着血液中脂肪过多,也意味着你更容易血压升高,你的血管和心脏也必须承担更大压力。
血压
谭宁表示,心电图在冠心病的早期往往没有异常,如果在心电图里面看到心肌缺血等等一些改变,要警惕做进一步的心电图运动试验发现隐藏的冠心病。血压也是,如果一个人的血压正常,我们认为他得到动脉硬化的机率很低。
提醒:我们的血压可能随年龄的增长而升高。如果高于90/140mmHg,就应该进行药物治疗,并坚持服药。
体检,了解心脏健康的好办法
什么人需要做心脏检查?
现在人们对健康是以预防为主,一个人在不同的年龄段有不同疾病的好发,对青年以上的人我们主张体检。谭宁表示,心血管的体检一般从中年开始,比如40岁以上的人,我们认为是心血管疾病的好发阶段,一般的体检可以知道一些心血管的危险因素,比如说血压高不高,血脂是否高,血糖高不高,都可以发现。
谭宁提醒,一般的体检对于隐秘性的冠心病不一定能发现,所以通过一般的检查,如果发现一些苗头,我们应该到心脏科的专科做进一步的检查。
网上问诊:
网友:一般人如果要做一次普通的心脏检查要花多少钱?
谭宁:不同年龄段做的检查不同,年轻人100、200块可以查得很清楚,中老年要做进一步的检查,抽血和普通心电图这两个是基本要做的,这两个项目加起来也就100多块,做进一步的检查要看多少检查了,做一个心脏B超的检查大概要300块,颈动脉检查要200多块,做全面的检查要1000块左右。
网友:前胸突然有压迫感、刺痛,几分钟后又没事,是心脏病吗?
谭宁:是心绞痛,这种疼痛持续几分钟可以缓解,一般伴有出汗,很紧张的感觉,一般心脏疼很少刺痛,多数有诱发的原因。比如说运动后,劳累之后,或者是劳累过程中出现的,或者是吃饱饭之后才扩充是不是心脏病。
网友:左乳房上有时刺痛,越吸气越痛,这也是心脏病吗?
谭宁:呼吸疼跟心脏没有什么关系。
网友:心率不齐、频发性早博有危险吗?
谭宁:频发的房性早搏没有危险,没有原因的频发的早搏一般很安全,如果有原因,要找到引起频发早搏的原因,原因有很多,包括冠心病引起早搏,还有心肌炎可以引起早搏,发烧等等都会引起早搏。我们根据各种情况来分,大部分频发性的早搏都是很安全的,我建议出现贫乏性早搏最好到专科医院看,进行鉴别。
网友:有时,午睡醒来时,感觉心跳得厉害,发慌感觉,是什么原因?
谭宁:可能有。我们有一种病叫做阵发性的心动过速,一种是正常的,另外两种是死性的,这两种造成的心动过速一般是病理性的,这种要去医院检查,通过药物和手术方法可以治好,这两种情况不多见。这位朋友午睡后会出现,我想应该是正常的。
|