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胃炎不可怕，在人一生中，急性胃炎或多或少光顾过每个人。而慢性浅表性胃炎，成年人中近有50%的人存在过或正在肆掠，但不会癌变易于治疗，无需害怕。假使胃炎的病程反复，迁延不愈，人们不注意调养，天天烟不离唇，酒不离口，忙时洋快餐，闲时吃火锅，长此以往导致胃上面的腺体萎缩而转为“萎缩性胃炎”。如果是单纯的萎缩性胃炎，虽然胃的化学消化功能部分丧失，倒也没啥大事，对生命也不构成威胁。可是如果萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生(异型增生)时，那可要高度小心了。
目前现代医学界一致认为，它们是胃癌的癌前期病变。有研究资料表明，胃癌的发生存在由慢性萎缩性胃炎→肠化→重度异型增生→癌变的规律，因此认为肠化生是一种癌前病变。
国外曾有人对单纯慢性萎缩性胃炎进行跟踪观察，发现癌变率在1%左右，我国国内亦有人总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎;随访8—10年中发现胃癌19例。由此可表明，慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高，但确实可以癌变。然而，对伴有肠上皮化生者，其癌变率会明显增加，
根据文献报道，萎缩性胃炎伴有胃黏膜肠上皮化生的癌变率为1%~5%。胃黏膜异型增生的癌变率为6%~25%。从出现肠化到癌变会是一个漫长的过程，一般认为从1.5年到10年不等。但是胃的癌前期病变不是癌，只是具有较强的恶变倾向，所以逆转这些病变，使其不往下发展，成为了我们医学界所高度关注的问题。那么我们是如何逆转胃的癌前期病变呢，中西医各有哪些方法呢?
对于胃的癌前期病变，西医目前还没有找到积极和有效的治疗方法，以预防癌变为主，处于防守地位。临床上一般给予患者补充定量的维生素、叶酸，要求患者定期复查胃镜并进行活检，一般伴有肠化生的萎缩性胃炎患者每1年左右检查一次。伴有轻度异型增生，可每6个月左右检查一次。重度异型增生应立即复查胃镜和病理，以后每3个月复查一次。一旦发现恶变，及时手术治疗。
既然西医没有有效的治疗方法，那我们是不是就束手就擒，乖乖等着胃癌魔爪的降临呢?当然不是，我们祖国医学——中医为我们点亮了一条希望之路。我们认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极中医中药治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，可转化为浅表性胃炎而取得临床治愈。如果进一步不仅萎缩，而且有肠上皮化生，结果又如何呢?据国内中医专家的经验和我们的长期观察发现，该病变如果得到中医的正确治疗，大部分病人的病情不仅不会继续往胃癌方向发展，有相当比例患者病理是可以逆转的。
有部分患者，是浅表性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生，目前的研究不认为属于癌前期病变。换句话说，只有萎缩性胃炎合并以上病理时才需要高度关注。
胃的癌前期病变在祖国医学上属于“胃痞”、“胃脘痛”、“胃胀”等等。多数中医学者认为本病是由于饮食不节，情志失调，劳倦内伤，或用药不当，久病体虚等等引起。中医认为本病的关键在正虚(胃黏膜的防御机制不足)和脾胃气阴虚(为黏膜的分泌腺体受损)的基础上，瘀毒为患(外界致病因素的影响)，或毒腐成疡(胃黏膜损伤)，或瘀结成积，或气滞湿聚(肠上皮化生，异型增生)而成，如果失治和误治，病情迁延或加重，最后可形成恶性肿瘤。
慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生中医药治疗的目的在于积极预防癌变或使癌前病变过程逆转，治疗时应在辨证论治的基础上，结合胃镜下粘膜象的改变，正确判断中医类型，并适当运用活血化瘀、解毒散结、增酸抗癌的经验中药。本病一般可按肝胃不和、湿热中阻、热毒结聚、瘀血阻胃、痰凝血瘀和脾胃虚弱、胃阴不足等证型来进行施治。
然而中药变化确实无穷无尽，不同患者使用不同药物，就算是证型相同药物也不尽相同，相对于西药单薄而言，中药不仅仅是包罗万象，更在于它注重“因人而异，因时而异，个体治疗”，攻守兼备，扶正与祛邪并济，在严格把握病人的体质后，合理用药。从辨证角度需要益气健脾的，可选黄芪、苡仁、白术等;需要活血化瘀的，就配以石打穿、石见穿，三棱、莪术等。需要解毒的，就选蚤休、半枝莲、龙葵、紫草等;需要酸甘敛津的，则配伍乌梅、山萸肉、天冬、天花粉、女贞子等。这样辨证与辨病相结合，在抑制胃的癌前病变，防止慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生发生胃癌将起到积极有效的治疗作用。
而在辨证基础上结合胃镜下胃粘膜象辨证治疗，更有利于提高疗效。如若胃粘膜水肿者，可加泽泻，猪苓和薏苡仁等利水化湿之品;胃粘膜充血者，可加白花蛇舌草、蒲公英、败酱草等清热解毒之品;肠化生者属湿毒之邪为患，可酌加土茯苓、半枝莲、八月札等清热化湿解毒类药;对于细胞异型增生者，多认为属于痰瘀交阻之征，可配用九香虫、地鳖虫、丹参、芍药、三棱、莪术、炮穿山甲等活血化瘀，软坚散结之品。
另外在防癌抗癌方面有治疗作用的中药有石见穿、半枝莲、蜀羊泉、白花蛇舌草、龙葵、黄药子、海藻、昆布、威灵仙、半边莲、石打穿、全瓜蒌、苡仁、紫草、八月札、虎杖、蚤休、黄芪、茯苓、乌梅、天冬、山茱萸、天花粉、女贞子等。
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