春天到了,多到户外呼吸新鲜空气有益健康。但李大爷却出现了咳嗽、胸闷、有痰、甚至呼吸困难等症状,胃也经常不舒服。李大爷以为是患了哮喘,吃了不少药,症状也没见减轻。到医院一查才知道,自己得的并不是哮喘,而是胃食管反流病。
“像李大爷这样的病例,临床上很常见。”二炮总医院胃食管反流病中心主任吴继敏告诉《生命时报》记者,胃食管反流病很可能“伪装”成哮喘,迷惑医生和患者。“有很多患者出现哮喘症状,到医院就诊,但呼吸科医生没想到可能是胃病引起的。结果患者服用了很多药,却没有效果。患者不但花费了昂贵的医药费,而且还延误了病情。”
吴继敏介绍说,由于胃病引发的哮喘称为反流性“哮喘”,属于胃食管反流病的食管外表现,主要是因为胃内容物反流到喉咽部,刺激气管引发的支气管痉挛。
美国相关研究曾发现,哮喘患者中大约有50%—80%与胃食管反流病相关,其中相当一部分是由胃食管反流直接导致的,这部分患者通过正确的抗反流治疗完全可以消除其致命的哮喘症状。
那如何辨别哮喘是不是由胃食管反流病引起的呢?吴继敏告诉记者,普通哮喘往往有过敏原,如花粉、尘螨等,病情会随季节或环境的变化加重或减轻,以呼气困难为主,但胃食道反流引起的哮喘没有季节性变化。如果哮喘患者同时存在反酸、烧心、嗳气、腹胀、胸背疼等消化道症状,用常规的抗哮喘治疗很难控制,或有夜间大量反酸至咽喉导致呛咳的现象等,就很可能是患了反流性“哮喘”,应当及时到反流性哮喘专病门诊或相关消化科咨询。
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