糖尿病，相信我们对它都很熟悉，很多人都认为糖尿病是一个非常恐怖的疾病，得了糖尿病就意味着一辈子要吃药，从此生活也不会和别人一样自在如意。那么，糖尿病是否真的那么恐怖呢？我们该如何早期预防呢？得了糖尿病该如何正确面对呢？广东省中医院内分泌科举办的这一堂健康教育将为大家讲解糖尿病预防的知识。

　　血糖升高有何表现？

　　1、典型表现“三多一少”：

　　三多：多饮、多尿、多食易饥

　　一少：消瘦

　　2、不典型表现

　　有些病人说，我没有这些症状，什么感觉都没有，可检查出来还说是糖尿病，这是为什么呢？这些病人他可能出于糖尿病早期，虽然没有典型的“三多一少”症状，但他可能会有其他的症状，特别是老年人，常会出现以下不典型表现：

　　（1）常发生疖肿或毛囊炎等皮肤感染；

　　（2）女性下身瘙痒，按阴道炎治疗效果不佳；

　　（3）男性性功能障碍

　　（4）在足缘、脚趾、小腿易与裤子摩擦处，在无烫伤情况下，出现水疱，病人无痛感，约两周后自然消失无疤；

　　（5）小腿前部胫骨皮肤出现轻度炎症，治疗后留下褐色斑，皮肤呈轻度凹陷，无任何不适，轻症糖尿病常有此症。

　　提醒大家，如果出现以上症状，都应该去医院检查一下，看是否是糖尿病。

　　血糖为什么会升高？

　　1、与经常吃糖有关系？——错。

　　（1）糖尿病与吃糖关系不大；

　　（2）各种展望性研究并没有发现碳水化合物是致病原因 ；

　　（3）但是经常的饭后甜品，促进体重超标，肥胖可导致糖尿病；

　　（4）“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多。 ”

　　2、与运动少有关系？——是的。

　　（1）有关专家研究，适当的运动可增加机体组织对胰岛素的敏感性，使血中葡萄糖被肌肉组织的利用增加，血糖降低。即使中、重度的糖尿病患者，只要适当运动，也有利于病情改善。

　　（2）饮食结合不合理、缺乏运动、肥胖是目前糖尿病年轻化的主要因素。

　　3、与经常应酬有关系？——有一定关系

　　应酬常常吃的是高蛋白高热量饮食。长期不规律不合理的饮食，高脂肪、高蛋白、高能量导致身体肥胖，久之出现胰岛素抵抗，血糖随之升高。

　　4、与遗传有关？

　　（1）糖尿病是遗传性疾病， 糖尿病发病率血统亲属比非血统亲属高出5倍。在1型糖尿病的病因中遗传因素的重要性为50%，而在2型糖尿病中其重要性达90%以上。

　　（2）父母患有糖尿病的肥胖青少年，需注意排查糖尿病。

　　5、与精神紧张有关？——是的

　　（1）情绪的激动及各种应激状态，会引起升高血糖激素的大量分泌，如生长激素，去甲肾上腺素，胰升糖素及肾上腺皮质激素等。

　　（2）精神紧张，使交感神经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌。

　　（3）长期不良情绪存在，则可能引起胰岛β细胞功能障碍，使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定，进而导致糖尿病。

　　6、与药物有关？——有些继发性糖尿病与药物有关

　　（1）激素用量过大、疗程过长，糖尿病发生率就增高；

　　（2）已知有些药物如苯妥英钠、噻嗪类、利尿药、胰高血糖素、避孕药以及阿司匹林、消炎痛等止痛退热药，均能影响糖代谢，引起葡萄糖耐量减低或高血糖；敏感者甚至可引起糖尿病。

　　如何提早发现糖尿病？

　　1、血糖检测：空腹血糖、餐后2小时血糖检测。

　　需要血糖检测的高危人群：

　　◆ 腹型肥胖者：即腰围：女性﹥85，男性﹥90；

　　◆ 有家族糖尿病史；

　　◆ 长期高蛋白、高脂肪饮食、缺乏运动人群；

　　需要注意的是，很多病人在体检时只测了空腹血糖，而没有测餐后2h血糖，因此往往会漏诊。

　　2、糖尿病的诊断标准：

　　糖尿病症状 + 任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或

　　空腹血浆葡萄糖 （FPG）水平≥7.0mmol/L或

　　OGTT（口服糖耐量）试验中，2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L

　　◆ 任意时间指 1天内任何时间，与上次进餐时间及食物摄入量无关；

　　◆ 空腹指 8～14 小时内无任何热量摄入；

　　◆ OGTT 是指以 75g 无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服（如为含 1 分子水的葡萄糖则为 82.5g）。

　　糖尿病前期是否需要治疗？

　　1、何为糖尿病前期？

　　糖尿病前期，指正常血糖糖和糖尿病高血糖之间的一种中间代谢状态（糖调节受损，IGR）。

　　2、糖尿病前期分为3种高血糖状态：

　　◆ 单纯空腹血糖受损（IFG）：表现为空腹血糖≥ 6.1 mmol/L；OGTT后2 小时血糖<7.8 mmol/L；

　　◆ 单纯糖耐量受损（IGT）：表现为空腹血糖<6.1 mmol/L；OGTT后2 小时血糖7.8 mmol/L≤血糖≤11.0 mmol/L；

　　◆ 单纯空腹血糖受损+单纯糖耐量受损即IFG +IGT）。

　　3、糖尿病前期是否需要治疗？——需要

　　◆ 糖尿病前期如果不控制，任其发展，每年会有5％—15％的人转变为糖尿病；

　　◆ 糖尿病前期如果适当控制饮食，增加运动，则会降低约50％的糖尿病发病率；

　　糖尿病前期治疗

　　1、饮食控制

　　◆ 碳水化合物为主

　　◆ 定餐定量

　　◆ 含糖较高水果少吃

　　◆ 喝汤、吃水果与正常饮食合理调配

　　饮食控制需遵循“饮食金字塔”原则，即：油脂类每天不超过25克，奶制品每天100克，豆制品每天50克，鱼禽肉蛋每天125-200克，蔬菜类每天400-500克，水果每天约100-200克，五谷类（如大米、面包、谷类及粉面类食物）每天约300-500克。

糖尿病饮食“金字塔”

　　如果已经是糖尿病病人，还要限制盐，每天总共不超过6克。对于一些很容易犯饿的患友，想吃饱又不敢多吃，建议你可以多吃点绿色蔬菜。

　　有人说吃南瓜可以治疗糖尿病，究竟是不是如此呢？其实南瓜是有一定的降血糖作用，但是它含淀粉量较高，吃后在体内即转化为葡萄糖。除南瓜外，其他的如淮山、土豆这一类食物都含淀粉类较高，因此，吃这类食物的时候应该酌情将饭量减少。