血糖在人体内的主要功能,是提供给各组织器官活动时所需要的能量,如大脑思考、心脏跳动、肌肉收缩等活动。正常情况下,空腹血浆血糖一般在3.3~5.5毫摩尔每升之间,而餐后2小时的血浆血糖一般在4.4~7.7之间。机体有一整套严密复杂的调控机制,把血糖力争控制在正常范围。通过测定血糖这一常用的血液生化指标,可以了解代谢调控机制的运转是否正常。我们一般用国际统一的四个血糖切点值来判断,即5.6、7.0、7.8、11.1毫摩尔每升。
仅凭空腹和餐后2小时血糖的变化,就会出现如下9种情况:
1.正常血糖。也就是通过检测血浆血糖,空腹低于5.6,而餐后2小时低于7.8;
2.空腹血糖受损。仅有空腹高于5.6但低于7.0,餐后正常;
3.糖耐量减低。仅有餐后2小时血糖高于7.8但低于11.1,空腹正常;
4.联合糖调节受损。既有空腹血糖受损又有糖耐量减低;
5.单纯性空腹高血糖1型。空腹血糖高于7.0,但餐后正常;
6.单纯性空腹高血糖2型。空腹血糖高于7.0,加上糖耐量减低;
7.单纯性负荷后高血糖1型。餐后2小时血糖高于11.1,但空腹正常;
8.单纯性负荷后高血糖2型。餐后2小时血糖高于11.1,加上空腹血糖受损;
9.联合高血糖症。空腹血糖高于7.0,餐后2小时高于11.1。这是糖尿病患者最常见的类型。2、3、4三种情况我们称为糖尿病前期的亚健康状态,5、6两种情况比较少见,如他日复查结果类似可以诊为糖尿病。7和8两种情况多见于60岁以上老年人,如为口服葡萄糖耐量试验的结果,或者他日复查类似结果也可以诊断为糖尿病。
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