在糖尿病的治疗中,饮食控制是基础疗法,使用降糖药物是降低血糖延缓和阻止糖尿病并发症的主要手段。然而,在积极饮食与药物控制的过程中,患者可能会因为吃得过少,或者由于降糖药物作用过强而诱发低血糖反应,轻者出现头昏,心慌,饥饿感,出汗等症状,重者则可损伤中枢神经系统。因此,在糖尿病的治疗过程中一旦出现饥饿感,心慌,全身乏力,头昏等表现时,需要注意是否为低血糖反应,最好去医院检测血糖,以了解是否血糖过低引起。
假如患者经常出现饥饿感,而多次血糖检测又无异常,就要考虑饥饿感的产生是否与饮食控制过度有关,以及有无饮食结构的不合理问题。如果存在这些问题,就要做好饮食调整,原则包括:
①主食是机体热量的主要来源,不能吃的过少。应当根据个人的工作性质,劳动强度和体重等具体情况,算出每日主食量。一般来说,轻体力劳动者每日主食量约为300-400g(6-8两),重体力劳动每日则应达到500g以上。
②少量多餐,将每日饮食总量分配到4-5餐中,白天每3-4小时进餐1次,睡前1-2小时少量加餐,既能避免餐后高血糖问题,又可避免“饿得慌”现象。
③不要单纯吃素,而要荤素搭配。注意控制动物脂肪但不可少了植物油,瘦肉和鱼虾也可适当吃一些,这样可以延缓胃排空速度,避免时常产生饥饿感。
④进餐时多吃一些蔬菜,餐后还可吃点含糖量低的水果,以增加“饱足感”。
⑤如果联合应用口服降糖药物和胰岛素或者劳动强度大时,患者需要在身边备一些如糖果,饼干和含糖饮料,一旦出现饥饿感时就吃上一两块饼干,喝上几口饮料,既可以减轻饥饿感,避免“饿得慌”,又可防止诱发低血糖反应。
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