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前不久，本报和鼓楼医院联合举办了《谈谈药物对肾脏的损害》讲座，吸引了广大市民前来听讲。在讲座上，该院肾科主任何劲松提醒市民，如果滥用药物，就是小小的感冒都能治出肾衰竭，绝对不可以大意。
伤肾的药物知多少
“曾经有个患者是因为感冒而变成尿毒症的，因为他滥用了抗生素，而那种抗生素的肾毒性很大。其实，大多数的抗生素都有一定的肾毒性，区别只在毒性强弱，但这却是平时市民最容易滥用的药物之一。”何主任介绍，比如两性霉素B、新霉素、头抱霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、四环素等等，都存在或多或少的肾毒性，而这其中不少药物都是临床常用、市民也不难弄到的。所以一旦滥用，比如剂量过大或者长期使用，就有可能引起肾损害。
此外，解热镇痛药，比如阿斯匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等，在长期大剂量服用时可能伤肾；一些在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，对于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人，有可能造成急性的肾脏损伤；而中草药最容易被市民随意大剂量服用，结果造成肾脏损害，例如赫赫有名的关木通。
几项措施保护你的肾
因此，一般市民在使用药物，特别是上述药物时，最应该留个心眼，不要自作主张，才能保护自己的肾脏。
何劲松告诉记者，因为用药引起肾脏损害有几种情况：一种是因为体质的原因过敏，造成急性肾损害，这种很难预防，但患者在开药前应该告知医生自己的过敏体质，在选择药物上更为慎重，使用时也要密切关注自身的情况，发现异常及时就医检查，必要时在医生指导下停药；一种是因为药物本身无法避免的不良反应，这种情况下，本来就有肾功能不全的患者，或者有长期糖尿病、高血压等易引起肾脏并发症的患者，应该尽量选择可替换、对肾脏伤害小的药物，如果实在无从替换，使用过程中也要密切关注自身情况，接受定期检查，防止肾功能发生异常；还有一种则是因为市民知识不足而滥用，这种情况下，使用药物前必须咨询有关医生或药师，不可以自作主张加大药量或延长服药时间，不自己联合用药。
何主任还提醒，需要长期用药的患者，最好还是在医生建议下，定期复查肾功能比较安全。同时因为药物引起的肾损害，一般不会有明显症状，如果发现有浮肿、小便少等症状，要及时就医，不可拖延。
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