前天,家住海珠区的7岁男孩军军扁桃体发炎,妈妈带他到家附近的小诊所打了两天点滴,可是病情仍没好转。随后几天,军军出现有低热、食欲减退,甚至双眼有水肿的症状。妈妈带他到广州军区总医院检查,发现军军在扁桃体炎发炎后,诱发了急性肾炎。
记者日前了解到,每到秋季,像军军这样患上小儿急性肾炎的病儿多起来。对此,广州军区广州总医院肾内科主任朱起之介绍,这是因为入秋后,天气忽凉忽热,容易引起儿童呼吸道感染疾病,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎以及脓包疮,如果此时对小儿不注意护理,在2~3周后就有可能转成急性肾炎了。
注意早期发病信号
据朱起之介绍,小儿肾炎属自体免疫性疾病,民间俗称“腰子病”,患儿多为5~10岁的儿童,通常在感染链球菌后1~4周发病,机体对链球菌毒素发生变态反应,从而引起小儿急性肾炎。一般来说,急性肾炎有一些前期症状,如果家里的孩子在感冒后的2~3周内出现眼睑轻度浮肿,尿色淡红如洗肉水样,甚至深如茶水色,并且在发病后头几天,患儿往往有血压升高,有时还会出现低热、头昏、乏力、食欲不振,恶心等表现。此时,应立即带孩子去医院儿科进行检查。
然而有些家长对此不注意,常误以为急性肾炎的早期病状是一般的呼吸道感染,而不积极治疗,则可能转为慢性肾炎,甚至肾功能衰竭,严重并发症可在第一周浮肿、尿少明显,血压持续升高时出现呼吸急促、烦躁不安,心率增快等心力衰竭症状,危及儿童生命。前不久,一位8岁的小患者初时感冒,吃了很多药后,家人发现他除头昏、乏力外,在早晨起床时双眼睑特别肿。过一段时间,还发现他不仅全身水肿,而且血压特别高及少尿。后经检查发现,这位患儿由感冒引发了急性肾炎,由于家长未积极治疗,最后患儿反复发作的肾炎,转变成慢性肾炎,给患儿以后的治疗带来了极大的麻烦。
肾炎患儿护理讲究多
据朱起之介绍,肾炎患儿起病1~2周均需卧床休息。因为卧床休息可以减少机体能量消耗,减轻心脏负担,改善肾脏血流量,有利于防止心功能不全和高血压脑病等并发症。患病后,若治疗及时得当,一般1~2周后尿量即可增加,血压恢复正常,浮肿也随之减轻、消退,一旦水肿消退,可允许患儿下床在室内活动或户外散步。同时给予患儿高糖、脂肪适量的无盐或低盐饮食。绝大多数儿童可以完全康复如初,学龄儿童一般在2~3周后可恢复上学,但3个月内应注意休息,避免剧烈运动。
而预防小儿急性肾炎,关键在于防止链球菌感染,经常给小儿洗澡,保持皮肤清洁,防止脓包疮。年长儿忌食辛辣、油腻及过甜的食物,以防皮肤疖肿的发生;增强体质,预防感冒、咽炎、扁桃体炎、猩红热等链球菌感染。一旦感染,应及早治疗,及时治愈,以杜绝后患。对肾炎还未完全痊愈者,应防止再次发生链球菌感染,以免肾炎延误难愈。平时应注意观察孩子的小便情况,如发现孩子的小便颜色有改变、小便泡沫较多或小便明显减少时,应及时送小便到医院化验。正常情况下应每半年给孩子化验小便一次。此外,儿童时期高血压多由肾脏疾病如急、慢性肾炎引起,故定期给孩子测量血压也很重要。
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