小儿急性肾炎为儿童常见病之一,是一种以肾脏病变为主的全身性感染免疫性疾病,多发于 5~10 岁的儿童,常于扁桃体炎、脓疱疮、急性咽喉炎感染后 1~4 周起病。由于本病是一种感染后免疫反应引起的肾病病变,所以预防感染对本病的发生有直接重要的意义,特别是对急性扁桃体炎、猩红热、脓皮病等感染应及早治疗。
主要症状
患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外,突出的表现有浮肿、尿少或血尿等特征。
营养防治
1、低蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定,以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等;忌用豆类及其制品。
2、限制钠及水分。为消除水肿,须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。
3、控制钾摄入。少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在每天 500 毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。
4、足量碳水化合物和适量脂肪。饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物,以防止热能不足,由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添粉皮、甜点心、凉粉等。
5、适量供给热能。严重者需要卧床休息,降低热能消耗,活动减少可使食欲降低,所以每天供给热能不必过高。
6、多选食呈碱性食品。患急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH 。供给呈碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。
7、供给足够维生素。多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进食欲,除非是在少尿期须限制钾需要和严格限制蔬菜。否则,应多供给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。B 族维生素、维生素A、维生素C和叶酸、铁等营养素,均有利于肾功能恢复及预防贫血,应足量补充。
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