【病理】
如果膀胱肌肉的活瓣作用发生故障,尿流就会不但向下流,同时也上逆流,此时尿认如已受感染,感染就会扩散到肾脏。尿液多年来反复感染肾脏,使肾脏损伤日益严重,便形成慢性肾盂肾炎症。大多数的慢性肾盂肾炎,都是尿液反复感染及回流共同造成的。
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【症状】
慢性肾盂肾炎在病情轻微时,很少出现明显症状。严重时就会出现慢性肾衰竭(又名尿毒症)的初期症状;同时疲乏、恶心或皮肤总瘙痒等症状也会日益明显。
【防与治】
【宜与忌】
1、大量饮水,避免摄食大量的蛋白质和盐。并每隔6~12个月作血液检查,以检查疾病的情况,并不断服用小剂量抗生药物。
2、积极治疗全身性疾病及感染病灶,及时解除排尿不畅的因素。
3、保持外阴清洁,特别是在婴儿期、月经期、新婚期、妊娠期、产褥期。
4、生活要有规律,避免劳累,不要受凉受潮湿。
5、常作(一般一年两次)血液检查。
6、服用抗生药物,以使尿液中不再带有细菌。
【名家妙方】
1、葡萄50克,茅根20克,水煎饮用。
2、一见30克,每日一剂,水煎服。
3、薏仁、绿豆各30克,水煎服。
4、玉米须30克,茶叶5克,白茅根30克。上3味用沸水冲泡,每日代茶饮。
5、苦参750克,茅根500克,赤小豆250克。先将赤小豆加水少许,浸至出芽后,晒干研为细末。苦参和茅根加水4碗,煎取1碗,过滤后仍如前加水再煎2次,将前后3次药液混合,小火煎煮为半碗(500毫升),然后将苦参茅根浓缩液及赤小豆各作10份,每日混和服1份,服至水肿消失为止。
6、车前子10克,发菜15克,冰糖适量。车前子用纱布包扎,同发菜共放锅内,加水适量煎煮半小时即成。饮用时捞出纱布包,加少许冰糖,可吃发菜饮汤。
7、砂仁、蝼蛄各等份,黄酒适量。将上2味焙干研细末,每服5克,以温黄酒和水各半送服,一日2次。
8、梓根白皮、梓实、王蜀黍须。水煎服。
【中药治疗】
1、罹患慢性肾盂肾炎,兼有膀胱炎症状,但无热,有食欲不佳,恶心、下痢等现时,取茯苓12克,人参9克,莲肉2克,黄芪6克,黄芩9克,麦门冬12克,地骨皮6克,甘草4。5克。水煎取汁,分二次服用。
2、严重腹痛难忍,并有恶寒、脚冰冷、便秘等现象时,取大黄3克,附子1。5~3克,细辛6克,甘草4。5克。水煎取汁,分二次服用。
3、突然发作尿频、尿急、尿痛、腰痛,脓尿,或发热恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数。治以清热利湿,通淋止痛。八正散:柴胡、萹蓄、滑石、车前子、五味子、瞿麦、栀子、黄柏、木通、大黄、甘草。
4、腰酸腰痛,头昏耳鸣,口干咽噪,五心烦热、尿频而短,尿热而痛,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋养肾阴,清热利湿。方用知柏地黄丸:生地、茯苓、白茅根、车前子、蒲公英、川牛膝、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、知母、黄柏。
5、老年体弱尿频尿热,小便赤涩但不痛,或尿色混浊,腰膝酸软,神疲乏力,少腹坠胀,舌淡红苔薄白,脉沉细。宜用补中益气汤合程氏萆薢分清饮:白术、柴胡、升麻、黄柏、益智仁、桑螵蛸。
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