乳腺癌不一定要化放疗

首先明确一点概念，70岁以上者不化疗，也不放疗。

这是因为化疗可以延长寿命10年左右。而70岁的老人，期望寿命也就是80岁左右，化疗并不能延长其寿命，所以就不用化疗了。这个理念不仅仅限于乳腺癌，对于胃癌、大肠癌等也是一样的。至于放疗，根据2011年欧洲St.Gallen会议（著名乳腺癌国际会议）纪要，绝大多数专家都反对70岁以上的老人进行放疗，认为弊大于利。放疗有不少副作用的，食道、心脏、肺脏都会受到波及。

导管内癌不需要化疗。

导管内癌就是指癌症长在乳管内，没有向管外生长，一般没有淋巴结或者血行转移，所以不需要化疗。

早期癌症不需要化疗。

乳腺癌肿块小于2cm, 没有淋巴结转移，ER+,PR+,CERBB2-, 乳腺癌病理分级I ，这样的患者可以不化疗。

为什么要化疗？

手术以后，人体内可能还存在少量癌细胞，这个癌细胞可能在淋巴管里，也可能在血液中，或者其他什么地方潜伏着，生长着。化疗就是最大可能杀死这些细胞，减少癌症复发的几率。