女性应每年检查乳腺健康
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌。目前我国乳腺癌患病率每年增长20%,照此态势发展下去,5年以后我国乳腺癌患病率将高于美国,位居全球第一。中国癌症研究基金会刚刚公布的一项调查数据显示,在上海、北京、广州等城市,乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。
据了解,乳腺癌的高危人群包括:月经初潮年龄在12岁之前、月经周期不规律;绝经年龄在55岁以后;未婚或初产年龄在30岁以上;初次分娩前曾有过多次人工流产;产后未哺乳;乳房有良性肿瘤病史;过多食用高脂肪食物者;有乳腺癌家族史等。
对于一般30岁以上的女性最好每年进行一次乳腺超声检查,40岁以上的女性应每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。而高危人群则每年应至少进行一次的乳腺X线检查及乳腺超声检查,必要时还应增加乳腺MRI检查。
规范治疗是对抗乳腺癌的关键
乳腺癌是无法靠一次手术或者短期的治疗彻底解决问题的。治疗乳腺癌必须通过长期、规范的综合系统治疗。同时,患者还需要终身接受随访。因此,对抗乳腺癌仅仅依靠患者和医生的努力是不够的,还需要患者的家庭成员给予她们鼓励及关怀。因此,希望更多的患者家属能支持患者坚持术后治疗,督促、陪同她们随访,不要让患者一个人和乳腺癌战斗!
临床上有许多患者和患者家属,对乳腺癌的治疗都存在一个误区,认为乳腺癌的治疗就是单纯手术治疗,只要切得干净,就不会复发,术后也不再进行随访及后续治疗。其实,患者应该破除对手术的‘迷信’,在接受长期、规范的综合系统治疗同时,终身接受随访。对此,患者家人应多一些理解,多一些关怀,督促患者术后定期随访,提醒患者定时服药,这样她们才有足够的动力和信心与病魔做抗争。此外,在乳腺癌手术及治疗过程中也会引起许多心理问题。家人的理解和关怀对病人早日走出心理阴影、积极接受治疗也非常关键。
据了解,为了帮助患者坚持术后继续治疗,专注并掌控治疗进程,10月15日在北京军事医学科学院307医院举行的患者教育活动主办方之一,阿斯利康公司向前来参加义诊的患者免费发放了丽康随访日志,帮助患者用心投入治疗。丽康随访日志是社会对乳腺癌患者一种关爱的体现,患者的家属尤其是男性家属更应该和患者共同承担起记录好这本日志的责任。
内分泌治疗应至少坚持5年
规范化的综合治疗是针对患者的生理和病理特征,制订科学合理的手术、放疗、化疗和内分泌等相结合的治疗方案来降低患者的复发风险,辅以整形、心理治疗以提高其生活质量。相比其它肿瘤,乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素、孕激素水平及其代谢有关。而内分泌治疗作为乳腺癌规范化治疗的主要手段之一,通过药物从不同环节阻断雌激素或降低其水平的作用,使肿瘤细胞停止生长,是针对雌激素或孕激素受体阳性病人的一种有效治疗手段。
据介绍,目前分泌治疗药物主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两类,其中三苯氧胺的原理是竞争性阻断雌激素,使之无法与受体相结合;而芳香化酶抑制剂的原理则是减少或抑制绝经后妇女的雌激素产生。相比之下,对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说,以瑞宁得(阿那曲唑)为代表的第三代芳香化酶抑制剂在整体安全性和耐受性方面都优于三苯氧胺,已经取代了三苯氧胺成为绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌辅助内分泌治疗的标准方案。ATAC100实验数据显示,相比三苯氧胺,使用瑞宁得的患者无病生存率提高了15%,显著降低复发风险24%,显著降低远处转移风险16%,显著降低对侧乳腺癌发生风险40%。
由于术后1-3年都是乳腺癌复发的高峰期,因此,临床上推荐内分泌治疗至少应坚持5年,部分病人可能需要坚持更长的时间。对此,阿斯利康公司有关负责人表示,丽康随访日志将连续发行5年,这样做的目的是帮助患者理解规范治疗的重要性,遵守医嘱坚持5年的药物治疗,从而获得既定的治疗效果,重新绽放生命的活力。乳腺癌规范治疗既是医务人员的工作,同时也有赖于患者对药物的依从性,而丽康随访日志正是一个联结医、患、药三方、旨在提升治疗效果的有益的尝试。
坚持一项长达5年甚至更长时间的治疗不是一件十分容易的事情。未来希望可以看到更多乳腺癌患者的家人加入到这场战斗中来,给患者以陪伴、鼓励和支持,帮助她们一起打赢这场“持久战”。
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