案例
有一位老年患者王大爷皮肤上起了一些小红疹,阵阵瘙痒,两手不时地搔抓,越抓皮疹越多,晚上睡觉本来就不好,这下更睡不着了。在老伴的催促下,王大爷来到医院皮肤科看病。
医生检查了皮损后诊断是湿疹。王大爷非常不解,“常听说小孩得湿疹,怎么老年人也得呀”医生告诉他,湿疹是不分年龄性别的,男女老幼都可能发生。湿疹患者共同的特点是身体的敏感性高,不能耐受生活中很多常见的刺激。比如,辛辣食物、鱼虾、羊肉,空气中的花粉、尘螨、化学物质的气味,日常皮肤接触的化妆品、洗涤用品、皮毛化纤织物等等,都会成为引发湿疹的诱因。医生询问王大爷,患病前的一段时间,生活中有什么变化王大爷想到,春节家里养的水仙花开了,孩子、朋友又送来很多鲜花,闻着香极了,加上一高兴喝了几口酒,吃了一些海鲜,皮肤就痒起来了,一看起了不少小红疹。
医生告诉王大爷,老年人身体的各项功能都在减退,适应环境、防御外邪、抵抗有害物质的能力都较年轻人差,因此,饮食起居更要科学。湿疹容易反复发作,因为引发湿疹的诱因就在我们周围,所以湿疹除了药物治疗,预防和调养也非常重要。
首先,患者要控制住自己的手,皮疹瘙痒时可以局部搽药,或用药液湿敷止痒,千万不能搔抓。搔抓对皮肤是恶性刺激,皮疹会加重,甚至出现糜烂、流水、继发感染。
其次,在饮食方面,患者应该戒烟酒、不要吃辛辣刺激食物及鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜等。病情好转后可以试着少量吃一些,但要注意肉类、鱼类、蛋类做熟再吃,半生不熟的吃了更容易过敏。
第三,居住环境以简洁、自然为原则。装修房间的气味、新家具的气味、鲜花的香味、杀虫剂、香水、空气清新剂等散发在空气中,过敏体质者吸入后可能加重病情,都应该避免。
第四是衣着,患者所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的。化纤、皮毛织品、羽绒对皮肤有刺激。另外,所有贴身的衣服和被褥洗涤时一定要漂洗干净,彻底去除洗涤剂;柔顺剂也应慎重选用。
第五是洗澡,湿疹急性期暂时不要洗澡,病情缓解后也不能用热水烫洗,烫洗也是一种刺激,会使皮疹加重。老年人皮肤油性小,比较干燥,在气候干燥季节每周洗澡1次即可,不宜用碱性大的浴液,可选择性质温和的儿童浴液。
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