中医认为 ,头发生长的好坏 ,主要与肾、肝、脾、气血等有直接关系。但同时也与心、肺、胆、小肠、大肠、胃、膀胱也有关系。脱发是一种皮肤慢性疾病 ,多是内在的病变 ,外在的临床表现。病因很多 ,其变化多端 ,虚实夹杂 ,大多数肝肾阴虚 ,夹有湿热内蕴、气滞血瘀、气血不足、肝火上炎等方面。
所谓脱发病 ,是指头发的脱落超过正常代谢的生理限度 ,每天梳洗脱落超过 50根以上者。
祖国医学认为 ,其发病原因有三 :外因、内因、不内外因三个方面 :一、外因 :即外感“六淫” ,是指外界六种不正常的邪气 ,即风、寒、暑、湿、燥、火。
脱发是皮肤病的一个症状、中医皮肤病是祖国医学的一个组成部分，在古代虽未形成专门学科，但有关皮肤病的脱发症和斑秃资料可散见于各科书籍。
头发与脏腑有密切的关系：
1.心主血脉，主神明，心着生之本;心，其华在面，发为血之余。
2.肝藏血，发为血之余。头发的营养源于血，故年少血气盛时头发茂密，色黑有光泽;年老肝血不足时，头发变为苍白，易于脱落。
3.脾主升清。脾气能将饮食的精微、津液上输于肺，再输布于其他脏腑而化生气血营养全身，当然也使毛发得到营养。
4.肺，其华在毛。华是荣华外露的意思。从毛发的荣与枯可以推断肺脏机能的盛衰，这是因为肺脏能“输精于毛发”。肺脏病变时可出现毛发枯黄易断。
5.肾，其华在发。头发的营养虽然来源于血，但生机根源于肾气。肾气的盛衰，外部表现在毛发上。青壮年肾气充盛，头发茂密光泽;年老体弱、肾气虚弱的人毛发往往容易枯槁而脱落。
脱发的辩证论治可分为以下几种类型：
1.肝肾亏虚：劳伤、情欲过度引起肝肾亏虚，肌肤失养，则毛发干枯脱落。治宜滋补肝肾、濡养肌肤，方选当归饮子加知柏地黄丸加减。组成：当归20g、生地30g、熟地30g、川芎10g、白芍15g、何首乌15g、天冬10g、胡麻10g、知母10g、黄柏6g、山药15g、丹皮10g、泽泻15g、茯苓20g、山萸肉15g。
2.心肝火旺：久则血热生燥生风。则毛发失养，干枯脱落。以平肝泻火凉血为治疗原则，可用生地30g、丹皮10g、玄参12g、黄芩15g、赤芍20g、珍珠母30g、柴胡15g、栀子15g、升麻15g、紫草10g、菊花15g，水煎服。
3.久病血虚或失血过多而血亏：由于血虚血亏不能营养肌肤，以致腠理下密，毛孔张开，风邪乘虚而入，风盛血燥，头发失荣，枯槁脱落。以滋肾、养血、益气为治疗原则，可用附子6g、仙茅10g、仙灵脾10g、菟丝子30g、补骨脂10g、肉苁蓉10g、鹿角胶15g、黄芪40g、当归20g、丹参30g、生地30g、熟地30g、人参10g，水煎服。
4.劳伤心脾：情绪抑郁则劳伤心脾，水湿运化失常;湿热内生，上蒸而致毛发失养、脱落。治宜养心健脾、化湿清热，选用茯苓20g、炒白术20g、薏苡仁20g、泽浑15g、砂仁10g、防己6g、当归20g、丹参30g、葛根30g、侧柏叶10g、赤芍15g、黄芩15g，水煎服。
5.脂溢性脱发：由于过量摄入高脂肪、高蛋白，饮食过度，或用脑过度所致。可用当归20g、生地30g、泽泻15g、槐米10g、升麻15g、防风10g、生山楂30g，水煎服。
另外，脱发可用外治疗法：
1.侧柏叶60g、甘草10g，水煎外洗。
2.生姜片外擦。
3.白蒺藜15g、白鲜皮25g、荆芥10g、艾叶10g、防风10g、生姜3g、甘草10g，水煎洗头。
