当您出现以下几种情况时,需要去医院查下您的颈椎:
1、冠心病的表现:心前区为针刺样痛或胀痛,持续时间多在15 min 以上,有时可达数小时;其发作常与头颈部位置改变有关。硝酸盐类制剂不能终止颈源性假性心绞痛,经常规扩管、抗心律失常药及营养心肌药物治疗临床症状及心电图异常无改善。颈椎X 线片有生理弯曲变直、椎体增生、椎间隙变窄等明显病理改变。按颈椎病治疗后,随颈椎病的好转,心脏异常表现可获改善或消失。
2、高血压:有颈椎病典型症状和体征,血压增高超过正常标准,降压药通常无效,治疗颈椎病后,血压常随之降至正常。
3、晕厥:多在行走中突然扭头时身体失去支持力而猝倒在地,倒后由于颈部位置改变,可很快清醒过来,不伴意识障碍,无后遗症,这是颈椎病发病的一个特殊症状,具有诊断价值;颈椎X 线片可见肥大性颈椎病征象,椎动脉造影、TCD 检查可显示椎- 基底动脉狭窄情况。
4、吞咽困难:吞咽困难时轻时重、但非进行性,常伴有程度不同的颈肩疼痛、上肢麻木等颈椎病的其他表现,常与颈部位置有关;颈椎侧位片可见明显向前突出的骨赘等改变,食道钡餐检查可观察到狭窄部位,CT 可清楚显示颈椎前缘增生情况及食管受压程度。
5、头痛:颈源性头痛患者往往伴有颈枕部或(及) 肩部症状,治疗颈椎病后,头痛可以缓解或消失。
6、视力障碍:视力减退、复视、头痛、头晕、共济失调、眼胀痛、阅读困难、失眠、记忆力下降,常伴颈椎病症状,且视力障碍加重与减轻与颈椎病症状成正相关;眼科检查找不出原因,按眼科治疗无效,按颈椎病治疗后,随颈椎病的缓解视力可有显著改善,颈椎X 线片和CT 显示颈椎病表现。
7、乳房疼痛:多为单侧乳房或胸大肌痛,往往同时存在颈肩疼痛、颈部活动受限等;可有胸大肌压痛或受累神经根支配节段的肌力、感觉等改变;按颈椎病治疗,随颈椎病的好转,乳房和胸大肌疼痛可改善或消失。
8、低血糖症候群:早期多表现为交感神经兴奋症状,可出现饥饿、面色苍白、心动过速、心律不齐、多汗、乏力、头晕、肢体震颤、焦虑及紧张等临床症候群。
9、舌咽神经痛:以反复发作性舌根和咽部剧烈疼痛为主要临床表现,饮水时症状减轻,症状的出现和消失与颈部活动有关,貌似原发性舌咽神经痛而被误诊误治。
10、分离性上肢运动障碍:Keegan 型:发病急,数天内受累上肢丧失外展、上抬能力,无疼痛;绝大多数受累肌肉为上肢近端肩带肌,少数累及远端肌;上、下肢无病理反射;X 线片示椎管较大骨赘或突出椎间盘位于近椎间孔处或旁中央处;Non2Keegan 型:起病缓慢,经数月或数年受累上肢逐渐丧失外展、上抬功能;大多同时累及上肢远近端肌肉,少数仅累及近端肌肉;大多数有病理反射,半数以上有膀胱括约肌功能障碍;X线片和CT 示椎管狭窄,骨赘或突出椎间盘位于中央或旁中央。
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