脖子不舒服就是得了颈椎病吗?
主持人:一般老百姓说脖子不舒服了,是不是就得了颈椎病?
刘忠军:不完全是,脖子不舒服原因很多,不排除里面有一部分是颈椎病,有一部分只是一般的肌肉劳损,也会觉得颈椎不舒服。这种情况有可能没有到颈椎病的程度。我们说颈椎病不仅仅有肌肉有劳损,里面的结构也要发生改变,特别是椎间盘出现问题。要纠正一个概念,不是颈椎有病了就是颈椎病,而是颈椎在退形性变,俗话说就是老化以后出现的颈椎问题,引起相应的临床症状才叫颈椎病。
一般发生颈椎病的部位都是在下颈椎,颈椎靠下边的部位。也和生理负荷有关系,容易出现颈椎盘的问题。我们见到椎间盘病变在颈第五、第六或者第六、第七之间,这两节活动度比较大,承载的重量也比较大,容易出现这些病变。
主持人:大家对是不是有颈椎病有一些误区,并不知道什么样才只有真正的颈椎出了问题。
刘忠军:很多人把脖子疼了不舒服了,把自己叫成颈椎病。而且这个误区不光是病人自己造成的,有些是医生造成的,有些医生也没有这方面的知识,看到病人有骨质增生就告诉病人有颈椎病,包括骨科医生也有这样的,其它科的医生就更多。神经科的医生,病人头晕,照片子一看有颈椎病,去看骨科,这种情况时有发生。
网友:我是13岁开始得颈椎病,小时候家里没暖气,天气一冷我就不自禁缩脖子。用笔顶住4?5节中间偏右的位置才舒服。
刘忠军:13岁得颈椎病值得怀疑,13岁得颈椎病还是很罕见的。颈椎病和家里没暖气没有直接关系。不知道是不是天气比较冷,造成一些颈部肌肉的不舒服。
网友:我38岁,搞计算机工作,前几天突然颈部疼痛连带右臂酸胀,去医院做核磁共振检查发现颈椎4-5、5-6的间盘有外凸症状,请问如何治疗?
刘忠军:按症状来看有可能是颈椎病,如果症状不是很严重,可以先用保守治疗的办法治疗一段时间,严重的情况可以卧床休息,颈部可以一些理疗,比如热敷。 手麻、头晕就是颈椎病吗?
网友:我母亲五十九,前二十几天突然头晕,手指麻木,之后舌间麻,身上无力,一睡一起伴有头晕,有时谈话间左嘴角稍有口水流出.经核磁共振等检查,确认颈锥病,说已压迫脊髓2\3,很严重需手术.但我母亲血压高,心脏病,家里人商量不想给老人做手术.请问刘大夫这种情况是否必须手术?牵引,理疗等可以治疗吗?迫切等待您的回复!非常感谢!(内蒙呼和浩特)
刘忠军:这位病人和颈椎病不太符合,支配舌尖的是颅神经,跟颈椎病没有什么关系,说话的时候流口水这些都表明颅神经可能出现问题,建议去神经科请大夫诊断。
网友:我父亲58岁,有颈椎病,且有增生,现在左臂经常疼痛,时而有头晕,应该注意什么问题?
刘忠军:这个是不是颈椎病,哪种类型的颈椎病,然后才能回答怎样治疗。58岁的人大多数都有骨质增生,要判断一下说的左臂疼和头晕是不是和颈椎有关系。
网友:58岁,男性,于05年12月初发现双手无名指和小手指发麻,至12月中旬又发现双脚有无力的感觉,这些症状现在越来越严重。别的感觉都还正常。去医院检查,说是得了颈椎病,现把我的检查报告给您发过来,请你们根据我的病情给我以指导,该怎样冶疗.
刘忠军:按照这位病人说的情况,很像是脊髓性颈椎病的表现,按照病人讲的情况,应该积极考虑做手术治疗,特别是提到脊髓里面发生信号的改变。这种改变我们还是比较重视的,这种改变意味着脊髓的结构可能发生了一些变化,至于变化是变性还是已经出现了更严重的情况,目前医学手段也不能完全把它判断清楚,但是这种信号改变本身意味着脊髓发生了改变。对这种情况,再加上有下肢无力的情况,说明脊髓功能受到严重影响,这种情况应该考虑积极做手术。
网友:34岁,长期使用电脑,今年二月初出现左手上臂酸痛,有时左肩及左背部也酸痛。
照过2次X光
第一次(正面)显示:C6,7椎体前缘骨质增生,项韧带小钙点
第二次(斜侧)显示:第6,7椎节有反凸现象
最初吃过十几付中药,去医院做过近2~3个月推拿(间断性地做过几次牵引),也去做过一个疗程的盲人按摩,效果均不明显。
现已停止所有治疗,只是自己每天经常做做运动,前段时间感觉好一点点 (以前每天早上起床时,左手臂都有痛疼的感觉,现在这种痛疼消失了,但在工作及晚上睡觉前还是有痛疼的感觉)。
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