血压超过220/110mmHg的患者应禁止运动,若通过服用降压药后血压下降了,可考虑轻度活动。运动多采用单关节运动,减少参与肌肉,发力时配合呼吸。一般高血压患者通过适当参加体育运动,60%左右的病人血压会下降或保持相对稳定。
1.要避免长时间静止站立。
2.避免过度低头、用力,不要摒气。
3.不要进行强度太大和快速激烈的运动。
4.要循序渐进,锻炼前做好热身活动,锻炼结束时要缓慢停下来。
5.如果运动后有头晕、胸闷、气短、不想吃东西、睡眠不好、疲乏等现象,说明可能运动量过大了,要注意调整强度,
6.一般运动后马上测量脉博数,以每分钟不超过110次为宜;也可用170减去本人的年龄数来计算,比如: 60岁的人,运动后的脉搏不超过110/分,就是合适的。
7.如果患者在减少运动量后,仍出现头晕、胸闷等不适症状,应停止运动锻炼,必要时可去医院查诊,以免发生意外。
8.在健身房做力量运动时,避免多关节运动,尽量做做单关节运动。
9.在健身房做力量运动时,应采取中等重量,中等次数。
10.运动前测试血压没问题再来健身房运动。
高血压患者运动中应注意的是,运动的目标是达到靶心率,而不是最大心率。即220-年龄=最大心率。最大心率乘以70%就为你的靶心率。靶心率就是既安全、又能达到锻炼目的的心率。但是若合并其他疾病,难以达到靶心率,不应强求。此外,病人基础心率有快有慢,较快心率者易达到靶心率,较慢心率者不易达到。后者即使达到靶心率,对病人来说其运动强度也太大。所以在特殊情况下对靶心率的要求应灵活掌握,一般主张高血压病人应在医师及教练的指导下进行运动,以免发生意外。
高血压患者运动时应注意下列问题:
(1)运动前应向医师咨询,以确定能否参加运动和体育锻炼,以及运动量的大小等。轻症稳定的病人可自我评估,连续下蹲10-20次或原地慢跑15秒钟,若无不适症状,则可进行运行锻炼。
(2)根据病人的年龄、性别、体质和高血压的严重程度确定合适的运动量,以不引起胸闷、心绞痛为度,并根据运动中的反应随时加以调整。
(3)高血压患者早晨的冠脉张力高,易出现心绞痛、猝死等心血管意外事件,特别晨5时至上午11时,故最佳运动时应在下午。饭后不能立即运动,一般建议饭后1—2小时方可开始运动。晚饭后散步也是很好的选择。
(4)避免剧烈的、竞技性体育活动;禁洗冷水浴(使血管收缩和外周阻力增加,易诱发高血压或心绞痛);不宜在活动后立即洗热水浴;禁在无人监护区游泳:慎做深呼吸和与屏气有关的动作。
(5)若出现胸痛、脚闷、呼吸困难、出冷汗、头晕、恶心、乏力时,应立即停止:运动,必要时请医师诊治。
(6)应持之以恒、循序渐进,动作由慢到快、由易到难、由简到繁,逐渐增加运动量和运动时间,切莫急于求成或半途而废。
(7)运动前应做15分钟的准备工作,运动后应有15分钟的放松时间。运动时应携带急救药品,必要时备有救生卡,写清姓名、年龄、地址、联系电话、疾病名和用药等。
(8)高温或寒冷时适当减少运动量,或改变运动项目。
(9)活动地点应选在居住地或工作场所附近,提倡结伴锻炼。
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