儿童医疗何时不再“缺钙”

作者：易康来源： 99健康网时间： 2011-09-30 10:31:08

资源紧张儿童看病有点难缺钙，是儿科常见

　　资源紧张儿童看病有点难

　　缺钙，是儿科常见病。在现实生活中，儿童医疗不受重视，人才短缺，也呈现“缺钙”现象。

　　季节转换，昼夜温差大，省立儿童医院候诊大厅密密麻麻地挤满了排队挂号的人。 “早上起来发现宝宝发烧，赶紧带到医院来。看病带打针一共用了一个来小时，可我们在医院呆了快6个小时了，时间都花在排队上了。 ”家住望江路秀水花园小区的张女士无奈地说。“大人喊，小孩哭，看病似打仗，挂号如春运，输液像是流水线……”在省城某生物制药企业工作的饶女士有着同样的感受。

　　“每到季节转换、气温突变的时候，我们医生、护士忙得抬不起头来，不断加号、不断延长工作时间，仍有看不完的病人。 ”该院呼吸内科的一位专家“诉苦”道。不仅省立儿童医院，省立医院、安医一附院、安医二附院等大医院都有类似情况。安医一附院一位儿科专家坦言：“坐门诊的时候，不敢轻易喝水，实在渴得不行了才抿两口，不然忙起来了连上厕所的时间都没有。 ”

　　为什么会出现这样的现象？资源紧张是关键。目前，我省只有一所省级儿童专科医院。就床位而言，2010年，全省总床位数为186116张，而儿科床位数只有12899张，仅占6.9%。到2010年底，全省有资质的医生78232名，儿科医师不到4000名，约占5%，而我省18岁以下儿童约1700多万，占全省人口总数四分之一，这意味着平均1000名儿童仅0.235个儿科医师(全国平均比例为0.2598个儿科医生/千儿童)。 80%的乡镇卫生院没有专职儿科医师，作为医疗卫生网最底部的村医大多没有专业儿科知识，从而导致一些常见病、多发病，尤其是危重疾病依然威胁着儿童健康，一些儿科疾病和疑难杂症不能得到及时有效治疗。

　　不受重视投入不足人才缺

　　“投入不足、人才短缺，是儿童医疗资源紧张的主要原因。 ”省儿童医疗协会负责人分析说。

　　很多儿科医生向记者坦言，在医院大格局中，儿科通常不受重视，如果将内外科等比作卖彩电冰箱的，那么儿科就是卖针头线脑的。 “儿童年幼体弱，不适宜作CT、核磁共振等医疗仪器检查；儿科用药要求严格、剂量较小；儿童病情多变，需要医护人员付出更多的精力加以观察、监护。在‘以药养医’依然是绝大多数医院主要盈利模式的背景下，医疗部门不愿为这种费力不盈利的‘小儿科’投入人力物力财力。 ”一位业内人士分析说。

　　幼儿语言、感知能力差，无法表述病理体征，很大程度上要靠医生精湛的医术和临床经验诊病，儿科因此又被称之为“哑科”。而现在，孩子都是父母和家庭的心肝宝贝，关注者多，期望值高，风险性大。这让很多医学专业毕业生“望而却步”，儿科医生改行的情况屡见不鲜。

　　安医大一附院儿科负责人告诉记者，1998年，教育部在《普通高等学校本科专业目录》调整中，将儿科专业作为调整专业于1999年起停止招生，这在一定程度上造成了专业儿科医师的不足。 “现在本专科阶段的儿科学教学安排远远少于原儿科学专业，只具备最初级的儿科知识。攻读儿科学专业的研究生比例还比较低，毕业人数与现实需求差距很大。 ”

　　统筹规划构建医疗救治网

　　走出儿童医疗困局，统筹规划必不可少。记者了解到，省卫生厅正在着手制定我省“十二五”儿童医疗救治体系发展规划，其中明确提出：至“十二五”末，实现我国儿童发展纲要(2010-2020年)提出的目标，将我省婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10‰和13‰以下。“近年来，我省将儿童疾病救治体系建设纳入基层医改范畴、列入民生工程有关项目加以推进，取得了阶段性成效。 ”省卫生厅负责人介绍说，下一步将从人才培养、基础设施、设备等方面入手，深化管理体制和运行机制改革，开展儿科专业人才培训，提高儿童常见病多发病防治以及急危重症患儿转诊抢救能力，努力建成一个以省级儿童医院为龙头、市县级医院为枢纽、乡镇卫生院和村卫生室为网底，覆盖全省，可持续发展的儿童医疗救治网络体系。

　　9月18日，全国首家儿童医疗协会——安徽省儿童医疗协会在肥成立。受卫生厅委托，协会将负责制定全省儿童医疗救治网络人力资源培训计划并实施。 “我们将举办相关专业前沿知识讲座，分批、分层次对市县级、乡镇村儿科医师进行培训，切实为基层培养一批‘留得住、用得上’的合格儿科人才。 ”协会负责人介绍说。知名儿科专家李仲智高兴地说：“我国儿科医师的学术交流及专业培训远远不够，希望安徽儿科界能先行一步，在队伍培养上创造经验。 ”

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