河南实现省、市级定点医疗机构新农合即时结报

作者：易康来源：健康网时间： 2011-07-12 09:46:20

6月20日，郑州市金水区祭城镇北录庄77岁老人徐小美到郑州人民医院住院。让她感到意外的是，自己只需交付自费部分费用，剩下的新农合报销部分由医院直接垫付，省去了先垫钱、后报销的麻烦。到今年6月底，河南省157

　　6月20日，郑州市金水区祭城镇北录庄77岁老人徐小美到郑州人民医院住院。让她感到意外的是，自己只需交付自费部分费用，剩下的新农合报销部分由医院直接垫付，省去了“先垫钱、后报销”的麻烦。

　　到今年6月底，河南省157个县（市、区）的参加新农合农民到所有市级医院看病，都可以享受直接报销。而在去年12月20日，河南已在全国率先开通省级医疗机构直补工作，参合农民在省级医院看病，在800元的起付线外，只需自付50%的医疗费用。

　　据估算，河南每年将有近30万参合农民从38家新农合省级定点医疗机构直补中受益。河南参合农民因病到省、市级定点医疗机构住院治疗的，都可以享受直接报销。

　　即时结报的背后，蕴藏的是一场技术革命。也就是说，河南省省级新农合信息平台的新农合即时结报系统和38家省级医院、162家市级医院实现实时数据交换，同时和157个统筹地区的新农合管理办公室实现网络系统的无缝对接，从而完成参合农民免除奔波的就诊补偿路径。

　　去年以来，河南省卫生厅加快卫生信息化建设步伐，完成了新农合省级平台建设，并于去年9月20日成功开通了11个县和8个省级定点医院儿童大病直补信息系统。在此基础上，又推进了38家省级定点医院结算系统和157个县级新农合信息系统与省平台的对接。今年实现了省级平台与162家市级定点医院结算系统的对接，为新农合省、市级直补提供了有力的技术支撑。

　　信息高速公路的建成，为推进更多更好的惠民政策实施奠定了基础。在实现参合农民省、市级直补的同时，河南省参合家庭儿童大病救助工作也在全省157个有农业人口的县（市、区）全面展开。

　　为了让更多农民了解新农合直补政策，河南省人民医院制作了崭新的新农合直补流程图，在门诊、病房等醒目位置安放。河南省人民医院合管办主任郭建华说，流程设计的原则中，第一条就是“以患者为中心，在不改变患者就医习惯的前提下，减少就医环节，方便患者。”流程显示，患者持县合管办开出的转诊证明，可先到门诊就诊；需要住院的，接诊医师对患者身份确认后开住院证。

　　郑州人民医院新农合办公室主任梁华说：“为了给农民患者提供优质服务，医院开辟新农合住院直补绿色通道。住院接待处设有新农合接待窗口，专门为农民患者提供出入院登记、审核、新农合病人就医政策的咨询、住院直补报销等服务。另外，医院还为患者提供了《新农合就医明白卡》、《新农合就医指南》等小册子。”

　　河南省卫生厅厅长刘学周表示，争取年底实现参合农民全省“一卡通”，把新农合这项惠民制度落实好，让人民群众看病越来越方便，报销越来越便捷。

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