“三甲医院的技术,乡镇卫生院的收费。”4月20日上午,刚从超声病房出来的海南省海口市人民医院朱才义副院长,回到办公室,脱掉白大褂对记者说,“这是三甲医院办社区卫生服务中心能给老百姓带来的好处。”
作为海南省公立医院改革的重要内容,海口市人民医院的龙昆南门诊、海港分院、得胜沙门诊部和博爱路门诊部,将被改造为社区卫生服务中心。目前,政府已投入660万元对这四家门诊部进行了装修,近期将开业。据介绍,目前,四家门诊部均是按三甲医院的标准收费,改造完成后,将降低按一级医院的标准收取费用,药品按零差率销售,城镇居民基本医疗保险和社区门诊就近看病报销制度相捆绑。
据民建海南省委调查,目前,海口市有社区卫生服务机构81家,大多从私人诊所转变而来的,软硬件建设相对落后,相当多的社区卫生服务机构目前仍然只有体温计、血压计和听诊器,无法开展血、尿、大便三大常规检查,中高级医务专业人才更是缺乏,相对多样性诊疗安全和公共卫生服务来说,去大医院看病依然成首选,大医院人满为患而群众“看病难”。在海口一些社区卫生服务站,脏、乱、差现象没有明显改观,医疗设施摆设杂乱无序,医疗垃圾处置不规范,无法开展规定的儿童体检、妇科检查、早孕检查、孕产妇系统管理、流动人口儿童接种卡册管理、更年期保健等公共卫生服务。因此,建立高水平的社区基层医疗服务机构,成为海口市人民医院创办社区卫生服务中心的出发点之一。
“海口市有多家三级医院、二级医院,但是没有一级医院,患者的需求潜力很大,海口市人民医院的社区卫生服务中心将很好地弥补这一缺憾。”朱才义说。
由于社区卫生服务中心还承担着健康档案、健康教育、康复保健、体检、计划免疫、计划生育“六位一体”的公共卫生服务职能,按照国家的要求,医护人员明显示不足。在海南省和海口市没有解决编制的情况下,海口市人民医院决定“先干起来”,目前已招了50多位护士和一批全科医生。“护士招聘没问题,但全科医生还没有招够,实在不行的话,就从院里面调一部分医生过去,还要安排专家坐诊。”朱才义说,“这些新招的医生和护士,将进行全面培训后上岗,并享受和本部医务人员同等待遇。”
据了解,这四家社区卫生服务中心的信息系统将和海口市人民医院联网,并设立“绿色通道”无障碍社区,方便患者顺利转诊。病人康复回到社区后,社区医护人员提供上门服务和随访等服务。“社区有大医院的专家看病,费用又便宜,报销又方便,看病难的问题会好很多,也就能真正实现‘防保在社区、小病到社区、大病进医院、康复回社区’的局面。”朱才义说。
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